在生活中，人们最害怕的就是癌症，却不知道，心血管疾病才是人类健康的“头号杀手”。由于其发病广泛且病情进展迅速，致残率和病死率都很高

在生活中，人们最害怕的就是癌症，却不知道，心血管疾病才是人类健康的“头号杀手”。由于其发病广泛且病情进展迅速，致残率和病死率都很高，所以对于心血管疾病，预防远比治疗更重要！

心血管疾病的一级预防，是针对心血管疾病高风险人群，在没有发病前或者处于亚临床阶段时所采取的预防措施，主要是通过控制或减少危险因素，预防突发的心血管事件，降低发病率。

其中，常用的一款药物就是阿司匹林。有研究显示，使用阿司匹林进行心血管疾病一级预防可使心血管事件发生率降低10%，心肌梗死发生率降低14%，缺血性脑卒中发生率降低14%。

心血管疾病的二级预防，是指对已经发生冠心病、缺血性卒中或其他动脉粥样硬化性血管疾病的患者，采取综合控制危险因素的措施，延缓疾病进展，从而降低病死率、致残率和复发率。在心血管疾病的二级预防中，服用阿司匹林也是重要且有效的方法。

综上，阿司匹林作为经典的抗血小板药物，在心血管疾病一、二级预防中都发挥着举足轻重的作用，尤其是在二级预防中，作用不可忽视。

在此，我们看到了服用阿司匹林的好处，可有些患者，却因服用阿司匹林而出现明显的副作用。59岁的赵叔，就是一个典型的例子！

赵叔是一名冠心病患者，需要服用阿司匹林进行二级预防。于是，在医生的指导下，赵叔开始服用阿司匹林，结果服用不久，就常出现恶心、呕吐、上腹部不适等症状，但这都未能引起赵叔的足够重视。直到赵叔牙龈出血、胃肠出血，无法忍受，这才到了医院检查就诊，结果去了才知道，这些就是阿司匹林的副作用。

原来，赵叔为了省钱，一直吃的是阿司匹林普通片，结果导致了悲剧的发生。这只是一个普通的案例，却告诉我们，在用药过程中，出现任何不适，都要及时和医生沟通交流，以免出现更严重的副作用。

如何服用阿司匹林，才能规避相应的副作用呢？

王药师整理出以下4条，供大家参考。

一、选择肠溶片

有研究显示，使用阿司匹林肠溶片的胃肠道不良反应发生率明显比阿司匹林普通片要低。患者服用阿司匹林片1周后，胃肠道不良反应的发生率为12%，服用阿司匹林肠溶片为7%。

这是因为阿司匹林肠溶片的肠溶包衣具有抗酸而不耐碱的特点，在十二指肠内碱性环境下才会分解，因而避免了对胃黏膜的损伤，所以在用药时，肠溶片的副作用更少。

二、餐前服用

大家都知道，我们的胃是强酸性环境，而阿司匹林肠溶片进入到这种环境中，并不容易溶解，而且排放速度快，有利于药物进入肠道内。但如果患者餐后服用的话，食物可使药物在胃内停留时间延长，导致阿司匹林肠溶片提前在胃内溶解，从而刺激胃黏膜，损伤胃黏膜，导致出血事件的发生。

餐前服用阿司匹林肠溶片，可以明显降低胃肠道不良反应发生率，所以建议大家餐前服用。

三、搭配质子泵抑制剂（PPI）

临床研究显示，服用阿司匹林，搭配质子泵抑制剂（PPI），可减少了75%上消化道出血事件的发生。当患者75岁以上，一般都建议使用质子泵抑制剂，从而避免消化道出血！

四、搭配铝镁匹林片

对于有消化道出血风险的人群，也可以搭配复方制剂铝镁匹林片，能有效保护胃黏膜，从而降低消化道出血风险！

最后提醒大家，在实际用药过程中，如出现异常情况，请及时咨询医生，并在医生指导下，换药或者停药，切勿私自用药。