临床5点，120送来一位49岁的心肌梗死患者，患者属于急性前壁心肌梗死，必须立即打通血管。给患者介绍了打通血管的方法：溶栓和支架

临床5点，120送来一位49岁的心肌梗死患者，患者属于急性前壁心肌梗死，必须立即打通血管。

给患者介绍了打通血管的方法：溶栓和支架。

可是家属说：我们不选择溶栓，也不选择支架。我们要选择把血栓清理干净的技术！

我们解释：目前心肌梗死的抢救，开通血管的方法只有溶栓和支架，就算能抽吸血栓，也只能抽出部分血栓，最后还得支架。

家属一边说，一边拿了一个视频给我们看。

视频显示：当心梗发生，血栓堵塞心脏血管的时候，这个所谓的“黑科技”装置，把血栓后面先堵上，随后用一个钢丝穿过血栓，在血栓前端打开一个伞，把血栓前面也堵上，随后撤出这个装置，就这样血栓就会被干干净净全部抽吸出来。按照这个动画，血栓自然就会抽吸得干干净净，血管也恢复了，这样自然就不用放支架了！

可是这种把戏，只能骗大众，无法骗心血管医生，这种所谓的“黑科技”，目前国内外顶级的心血管专科都没有这样的“黑科技”装置。

第一、血栓不会乖乖地待在原地不动

绝大部分的心肌梗死确实是斑块破裂后形成血栓，血栓堵塞心脏动脉血管，就会发生心肌梗死。这个动画装置做得很美好，但这个装置，肯定不是心血管专业的人做的。做这个动画的人，根本就没见过心脏的血栓。

心脏的血栓产生后，不会很听话的乖乖地待着原位不动，等这个装置把血栓的前端和后端都封死，随后抽出来。就算我们平时用的通血栓的导丝，头发丝细的导丝碰到血栓，血栓也可能会跑到远端或变成更多的小血栓。

血栓不可能乖乖地静静地待在那里，等着“黑科技”抽吸。

第二、就算能把血栓完全抽吸，斑块导致的狭窄依然存在

退一万步，就算动画中的“黑科技”能够实现，能把血栓100%抽出来（实际上根本不可能）。那么血栓抽出来后，斑块还存在。

我们知道血栓的前身是斑块，斑块破裂后会形成血栓，但血栓形成后不代表斑块消失，斑块很硬，甚至比石头很硬，是不会因为血栓形成而消失。

就算血栓被抽出后，斑块还在，斑块在狭窄就在；严重的狭窄在，就会引起心肌缺血，如果血流不畅，随后还可能发生斑块破裂再次形成血栓。所以即使能把血栓100%抽吸出来，对于大部分心肌梗死还得通过支架把狭窄支撑起来，解决心血管狭窄，恢复官腔。

其实对于严重的心绞痛，我们也得通过支架来解决，心绞痛就是没有血栓的，也得放支架。

第三、指南怎么说

真正的临床抢救心肌梗死的时候，也会抽吸血栓，但我们现实中使用的抽吸血栓导管，没有前后堵塞的装置，因为血管太细，血栓不稳定，这种根本不可能实现。

我们现实中的抽吸导管，就好比注射器前端连接一个细长的空管，空管送到血栓附近，通过注射器的负压，也就是把注射器抽吸一下，那么就会把部分血栓“吸”出来。

但大规模的临床观察显示，对于大部分心肌梗死，即使抽吸血栓后，患者并没有获得更多的好处，所以是否要抽吸血栓，还存在争议。只是对于非常严重的血栓才建议抽吸血栓治疗，抽吸后还得支架治疗。

看完这3点解释，您应该明白为啥突发心肌梗死，医生不用这种“黑科技”把血栓全部抽出来了吧。

简单给患者家属解释完，患者家属同意支架手术，术后患者被送入监护室，目前病情平稳。

去年也有一个这样的患者，家属不同解释，签字转院，要去更好的医院通过高科技抽吸血栓，120到半道患者就发生心脏骤停，送到医院也没抢救过来。

到医院家属还在问人家医院有没有这种黑科技，得知全国全世界的心血管内科都没有这种装置，如果谁在发这种装置，就直接去找发视频的“假医生”或“披着白衣的骗子”去咨询，让它抢救心肌梗死。

其实，患者非常可怜，家属非常无辜，骗子着实可恨！

科普划重点：

确诊心肌梗死，目前唯二的方法只有溶栓或支架，到医院听医生的，人命关天，这时候医生不会害您，可是骗子就很难说了！

不是医生的人，就不要装医生打着科普的名号骗人了，是医生的人，如果发这样的视频，那要么是傻子，要么是骗子。

科普你可以没有仁心，但你得有人心，别用虚头巴脑玄乎其玄的东西来忽悠人，因为我们面对的是生命。