基层医疗卫生机构应承担糖尿病的健康教育、筛查、诊断、治疗及长期随访管理工作，识别出不适合在基层诊治的糖尿病患者并及时转诊。

　　降糖基本药物

　　基层医疗卫生机构应配备下述5大类降糖基本药物，

　　即：二甲双胍、胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类(thiazolidinediones, TZDs)药物、胰岛素。

　　健康管理

　　糖尿病健康管理服务

　　结合家庭医生签约服务制度，为患者提供全方位、连续性、负责式的医疗健康管理服务。与上级医院建立协作机制，实现双向转诊。

　　糖尿病健康管理

　　基层医疗卫生机构应承担糖尿病的健康教育、筛查、诊断、治疗及长期随访管理工作，识别出不适合在基层诊治的糖尿病患者并及时转诊。

　　管理的目标是血糖、血压、血脂控制达标，减少并发症的发生，降低致残率和早死率。 

　　诊疗关键点

　　1.糖尿病诊断：

　　三多一少血糖高，

　　症状典型易诊断;

　　多数患者无症状，

　　化验检测是关键，

　　两次异常可诊断;

　　高危人群是线索，

　　莫忘筛查早发现。

　　2.糖尿病治疗：

　　行教育;勤监测;

　　管住嘴;迈开腿;

　　药莫忘;“五驾马车”驾驭好。

　　管理与转诊

　　１.糖尿病管理：

　　降糖降压加调脂，

　　“三高共管”同实现。

　　２.糖尿病转诊：

　　发病较紧急;

　　临床分型难;

　　血糖控制差;

　　并发症严重。

　　本文来源　《国家基层糖尿病防治管理指南》