没有农村健康，就不会有健康中国，因为农村健康是健康中国的一部分。搞不好就会再走因病致穷、因病返穷的老路。为了实现全民健康，远离因病致穷、因病返穷。基层医生如何寻找解决之策已经开始探索！ 是不是医院越修越多越好，是不是患者住院就行了，出院就不管了。尤其慢病社区(慢病)管理才是解决出路。
慢病管理强调早期预防、早期诊断及管理。以下是这次我参与高血压基层防控会议讲课内容，更是是我从事慢病管理工作总结。
农村如何开展慢病管理！
一、预防方面: 健康教育，提高公纵的健康素养。 提出认知什么是高血压、高血压危害及影响血压升高的因素重要性。 提出不健康的生活方式及行为导致高血压(糖尿病)的主要原因！ 强调四减四健之重要！ 强调戒烟限酒、适量运动、心态平和及控制体重之重要性。
二、早期诊断方面: 强调诊断时候有无早期并发症; 做好鉴别诊断是关键; 有无其他心脑血管疾病的危险因素; 三、管理。 ①健康教育; ②非药物处方(戒烟限酒处方、运动处方、心理(睡眠)处方、营养处方)及药物处方; ③影响慢病管理依从性因素; ④管理误区。
四、慢病群防群治。 ①政府及相关部门对慢病管理重视与支持; ②县级医院慢病管理有对下级医院(家庭医生)有组织培训能力; ③结合本地区(县域)开展健康教育; 如:限盐勺;鼓励农村脂肪社区以非饱和脂肪酸，如植入油！倡导全民运动等; ④对积极医生进行奖励性鼓励！ 五、如何培养慢病管理人才！ ①通过定期组织讲座; ②创建慢病专科门诊加强对基层(社区)医生实地操作的训练; ③组织有奖比赛(或者获得学分学习);
