哪些情况下高血压或可逆转？

　　一提到高血压，不少人都认为“高血压治不好了，需要终身服药”。

　　道理确实是这样，但也不完全是这样。有些高血压确实可以逆转，甚至最后可以不用吃药。

这几种情况的高血压或可逆转

　　1. 继发性高血压——找到病因可根治

　　与原发性高血压相对应的，是继发性高血压。继发性高血压是由其他系统的疾病导致血压升高，最常见的继发原因就是来自泌尿系统疾病。

　　原发性醛固酮增多症，是最常见的继发性高血压，若能早期发现，有条件进行手术治疗，这类高血压是可以逆转甚至完全根治的，无需吃任何降压药。

　　手术可治愈的内分泌高血压

　　原醛症是由于肾上腺病变引起了醛固酮自主分泌过多所致。最典型的表现就是血压增高伴(或不伴)低血钾，大部分患者仅表现为血压升高。

　　国内最新研究数据显示，我国新诊断的高血压患者中，20个高血压患者中至少一个是由原醛症引起的，10个高血压合并糖尿病或脑卒中的患者中可能就有一个是原醛症。

　　另外，有一部分是肾动脉狭窄、呼吸睡眠暂停综合征等引起的高血压，这类继发性高血压如果能够明确病因并且得到很好的治疗后，也可以彻底根治。

　　2. 新发高血压——3个月内有机会逆转

　　新发现高血压，血压没有超过160/100 mmHg，且没有症状，没有任何糖尿病、心脑肾等血管疾病，那么就可以暂时不吃药。因为高血压也与生活习惯有关。

　　高血压早期有3-6个月的生活方式改善“黄金期”。

　　对于这部分高血压，可以暂时不吃药，通过改善生活方式来控制血压，比如饮食上严格遵循低盐饮食，同时控制体重，坚持运动，戒烟戒酒，避免熬夜，减少压力等等方法。确实有一部分人血压能降到140/90 mmHg以下;这部分人没有吃药，如果继续坚持健康的生活方式，极有可能将血压恢复到正常。

　　3. 舒张压偏高型——血压容易恢复到正常

　　目前，很多高血压患者属于小动脉肥厚以及梗阻引起的，这些高血压普遍舒张压相对比较高。在高血压所有的类型当中，舒张压偏高是容易恢复到正常的血压水平的，也就是我们常说的高血压“逆转”。

　　如果发现高血压，3-6个月之内通过生活方式干预不能将血压恢复正常，就得配合降压药把血压控制到正常水平。

　　不同的患者具体的情况不一样，适合的降压药也不一样，需要根据医生的评估决定。但吃药也不是一定吃一辈子，有部分人一边吃药，一边继续坚持生活方式干预，血压越来越好，甚至最后不吃药，血压也能恢复正常。

　　中青年高血压患者中，较多合并肥胖、抽烟的危险因素，其心血管病事件的风险增加比较明显，需格外关注血压。

控压，生活中这些细节不能忽视

　　1. 减少钠盐摄入

　　有数据显示，每人每天吃盐少于6g，收缩压，也就是“高压”平均可以下降2-8mmHg。我们建议每人每天摄盐量不超过6g。

　　2. 增加钾的摄入

　　蔬菜和水果是钾的最好来源。

　　3. 控制体重

　　医学中衡量肥胖的指标是BMI，就是体重除以身高的平方。建议大家将目标控制在24 kg/㎡以内。

　　4. 戒烟限酒

　　如果已经得了高血压，就不要喝酒了，保命要紧。

　　5. 适当锻炼

　　正常的高血压患者血压控制平稳后，应积极锻炼身体，血压未控制平稳的患者，应当避免过度锻炼。建议每周锻炼4到7天，每次30到60分钟，以有氧运动为主，包括散步、快走、慢跑、骑自行车、游泳等。

　　6. 放松心情

　　高血压病与情绪波动是有密切关系的，如果不注意情绪调节，比如情绪激动很容易导致血流加快，从而诱发引起血液循环代谢加速引起脑部血管痉挛，比如导致头晕头痛等。如果情绪波动较大，甚至还有可能会诱发引起脑出血，脑梗塞等脑血管意外，所以尽量保持良好的心态，保持情绪，避免过度压抑以及情绪激动。