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早上吃了长效降压药,下午血压怎么还会升高?医生为您讲清楚
2021-01-25
来源:神外医生张伟
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很多朋友都在服用长效降压药来治疗高血压,但是,有一部分朋友反映说,早上吃了长效降压药之后,到了下午血压又高于正常了,这是什么原因导致的呢?

  

很多朋友都在服用长效降压药来治疗高血压,但是,有一部分朋友反映说,早上吃了长效降压药之后,到了下午血压又高于正常了,这是什么原因导致的呢?今天我们就来聊一聊这方面的问题。

医生们为何喜欢为高血压的朋友推荐长效降压药

大多数医生们都喜欢建议高血压的朋友吃长效降压药,这是因为,吃长效降压药有很多好处,长效降压药主要有以下2个方面的优势:

降压平稳:高血压的治疗是不建议立即把血压降至正常,这会导致一些高血压的朋友出现不良反应。长效降压药因为起效缓慢,恰好可以实现平稳降压的目的。

用药方便:长效降压药,每天只需要服用1~2次,服用比较方便,不容易遗忘,有些药物即使偶尔漏服一次,也不会对血压造成严重的影响。

正是由于这些特点,医生们才特别喜欢为高血压的朋友开具长效降压药。但很多朋友们在留言里提到,早上服降压药之后,下午的血压又升上来了,这是什么原因呢?

早上吃了药,下午血压又升高了,是哪里出了问题?

服用降压药,并不是简单的事情,有许多因素需要考量很多朋友之所以会出现早上吃完药,下午血压又升高的情况,可能有以下几个方面的原因:

1.服药的时间不对

人体的血压每天都处于波动状态的,对大多数人来说:上午的6:00~10:00和下午的4:00~6:00会出现两次血压高峰,大多数朋友在这两个时段血压是最高的。所以,很多医生都建议朋友们早上吃药,这样在血压最高峰的时段,恰好处于血药浓度最高的时候,可以有效控制血压。

但是,有很多朋友的血压并不遵循这个规律,如果是这种情况,很容易出现早上吃了药,下午血压再次升高的情况,对于这类高血压的朋友,张医生会建议做24小时动态血压检测,观察24小时血压变化情况,根据结果,选择合适的用药时间,就可以很好地解决这个问题。

2.用药的时间不够

长效药压药物与短效药物相比起来,最关键的特点就是药起效时间比较缓慢,很多长效降压药物,需要2~4周才能达到稳定的血压浓度,也就是说,服用长效降压药物,4周之后才可以体现出其真正的降压效果。

因此,短时间内评价长效降压药的效果是不明智的。有的朋友服药几天之后,发现用药并没有达到理想的效果,就认为药物的疗效不好,改用其他类型的降压药,这种情况,在生活中非常常见。这也是朋友们用药的一个比较常见的误区。

3.用药的强度不够

药物起效需要达到一定的血药浓度,很多朋友因为害怕降压药的副作用,往往会私自减量服用,认为这样可以减少药物的副作用。我们服药的最终目的,是为了平稳地控制血压,不合理地减少药量,药物在血液内不能维持有效的浓度,而且很快就代谢掉了,当然会出现血压再次升高的问题。

还有的朋友早期用药的效果还可以,但是用了一段时间之后,发现原来的药量已经达不到治疗的效果了,这并不是因为身体出现了耐药,而是因为随着时间的延长,血管硬化程度会逐渐加重导致的。出现这种情况或者增加药量,或者加用其他类的降压药物联合应用。

4.用药的方法不对

现在有很多药物被制成了缓释片或控释片,这是利用一些特殊的制药工艺,使得一些短效降压药达到和长效降压药一样的治疗效果。但朋友们需要知道,缓释片和控释片是绝对不能嚼碎服用的,一旦嚼碎服用,就失去了长效的作用,变成短效药物,当然会出现血压波动。

有的朋友会问,这两类药物能不能掰开口服呢?如果您打算这样服用,最好提前咨询医生。一般来说,可以掰开服用的药物,在药片上会有一个明显的凹槽。如果您在药片上发现了这种凹槽,大概率是可以掰开服用的。

5.降压单纯依靠药物,生活上没有给予及时的调整

大多数朋友在治疗高血压时,往往都习惯于依靠药物,而对生活的管理,往往容易被忽视。生活管理和药物治疗对高血压的治疗来说,相当于人的两条腿,缺一不可。单纯依靠药物降压,生活上不节制,是很难使血压达到稳定的。高血压的朋友在日常生活中需要注意:

低盐低脂饮食;

合适体育锻炼

戒除熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯;

控制体重在正常范围之内;

避免长时间精神紧张、激动、焦虑、抑郁。

以上5种情况,就是导致早晨服用了长效降压药,为何下午还会出现血压升高的常见原因。

总结

很多朋友之所以服用长效降压药后,血压还会出现升高的问题,可能是因为服药周期不够长,服药的时间选择不对,服用的药量不够,服药方法不对,生活上不节制所造成的。如果张医生所提示的这些问题您都没有,那么您就需要及时到医院看医生,调整用药或者增加其他类的降压药。

另外,需要提醒朋友们的是,长效降压药并不是适合于所有的高血压患者,而且适合别人的药,不一定适合您,用药之前一定要到医院咨询医生,明确了药物的适应症和用药禁忌后,再决定是否服药。用药无小事,用错了会导致大问题。


  
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