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吃降压药10年肾衰竭?长期吃药需警惕两大风险,血压更稳更长寿
2021-01-12
来源:王药师心血管讲堂
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“血压高也不吃药,想知道后果吗?去病房看一下,那里都是高血压患者,有偏瘫的,有植物人,还有不知道还能不能醒来的”。

  

“血压高也不吃药,想知道后果吗?去病房看一下,那里都是高血压患者,有偏瘫的,有植物人,还有不知道还能不能醒来的”。

面对36岁的胡先生,医生这样警告他。胡先生在去年体检的时候就查出了高血压,一直都拒绝吃药。这一次体检发现血压更高了,担心出问题才找到了医生。可是胡先生还是不想吃药,来找医生只是想问能不能不吃药就把血压降下来。医生一再解释说高血压必须吃药,可是胡先生还是很排斥,这才让医生说了上面的话。

当问及胡先生为什么这么排斥吃药的时候,他终于说出了原因。原来他觉得自己才只有36岁,正当青壮年,不想因为吃药把肾吃坏了,更担心降压药会影响自己的性功能。

降压药会伤肾吗?

不知从何时起,高血压患者就经常听到这样的话,说长期吃降压药会伤肾伤肝,会伤血管,甚至还有说长期吃降压药会减寿。有些人经常能刷到这样的文章,比如:吃降压药10年却发生肾衰竭;天天吃降压药却得了尿毒症等等。

而在现实生活中,有些人确实也见到过真实的案例,说有患者长期吃降压药把肾脏给吃坏了。于是,很多高血压患者便相信了这样的言论:降压药不能长期吃,会伤肾。

肾脏出问题的高血压患者是这样吃药的!

吃降压药的患者最终难逃肾衰竭,这样的案例在临床确实很常见。只不过这些患者之所以肾脏出了问题,都不是吃降压药导致的,而是高血压本身所带来的并发症。

高血压和肾病本就是一对冤家,长期高血压会导致高血压性肾病,而长期肾病也会诱发肾性高血压,加重本就有的高血压。对于高血压患者来说,本身就有肾损伤的风险,如果血压控制不好,出现肾衰竭、尿毒症也就不足为奇了。

拿曾经的一个案例来说:65岁的王先生,10年前确诊高血压,之后开始吃复欣苯磺酸左旋氨氯地平,坚持吃了10年的降压药后,却因为恶心呕吐、少尿、乏力、水肿而就诊,检查发现血肌酐升高,尿蛋白阳性,最终确诊为慢性肾衰竭。王先生自述10年来一直吃降压药,可肾脏还是出了问题,所以他把责任都推到了降压药身上。

可事实上呢?医生问诊得知,王先生确实在吃降压药,却也犯了几个大忌。

一是擅自把氨氯地平换成了硝苯地平,还把短效降压药当成长效降压药来吃,每天只吃一片硝苯地平;

二是没有关注血压的波动,想当然地吃药,但并不知道自己的血压有没有达标;

三是只吃药不注重生活方式的管理,吃饭喜欢重口味,每天仍旧在吸烟喝酒。

这就是问题的关键所在了。王先生虽然在吃药,但是吃错了药,血压并没有控制好,几乎等同于10年没吃药,而不吃药的后果就是血压长期失控,出现肾损伤也就不足为奇了。

长期吃降压药要警惕两大风险!

事实证明,降压药本身的问题一般不大,对于高血压患者来说,最可怕的是不遵医嘱用药,如果用药不当的话,再好的药都救不了患者的命!

1. 药物本身存在的风险

事实证明,对于需要长期服用的降压药来说,副作用发生的风险较低。针对临床常用的5大类降压药,很少有患者因为用药带来严重的后果,除非是本身用药的方式不对,比如用药剂量过大,可能就会带来一些不良反应。患者要做的是用药前清楚所用药物可能存在的不良反应,然后加以规避,注意观察,一旦发现不适,及时就医。

2. 错误用药所致的风险

上面所说的擅自换药、擅自增加用药剂量都算是错误的用药方式,还有些患者擅自加服其他的降压药,在未知风险的情况下自行用药等等,这些都可能带来不好的后果。当然最可怕的还是拒绝吃药,擅自停药,用保健品、秘方代替降压药等不当的用药行为,这些都会导致血压失控,带来严重的并发症。


  
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