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高血压低压升高比高压升高还危险!真的吗?医生从4个方面讲清楚
2020-12-03
来源:神外医生张伟
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最近很多朋友都在争论,到底是高压升高重要,还是低压升高重要?到底哪种血压升高会对身体的伤害更大?今天我们就来聊一聊这方面的问题。

  

最近很多朋友都在争论,到底是高压升高重要,还是低压升高重要?到底哪种血压升高会对身体的伤害更大?今天我们就来聊一聊这方面的问题。

高血压的诊断,到底是看高压,还是看低压?

在测量血压的时候,我们通常会得到两个血压数值,高的那个数值是心脏收缩时,动脉内的压力,被称为收缩压;低的那个数值是心脏在舒张时,动脉内的压力,被称为舒张压。由于收缩压永远高于舒张压,所以朋友们经常把收缩压称为高压,舒张压称为低压。

在高血压的诊断标准上,只要是收缩压大于140和(或)舒张压大于90,就可以诊断为高血压。无论是高压还是低压,只要有一个超过标准,就可以诊断为高血压。所以在高血压的诊断上,高压和低压一样重要。

从并发症的角度看,高压升高危险还是低压升高危险?

高血压对身体的伤害是一个慢性过程,很多朋友在早期甚至不会有任何症状,随着患病时间的延长,周身的动脉逐渐硬化、狭窄,很多脏器逐渐出现损害,一旦出现重要脏器损害,往往意味着灾难性的后果,高血压对重要脏器的影响有:

心脏:长期血压升高,心脏长期处于一种高负荷状态,心肌出现肥厚,需氧量增加。而负责供血的动脉却会因为血压升高出现狭窄,供血减少。这种供需矛盾就会心功能异常,表现为冠心病、心绞痛、心衰,甚至心肌梗死危及生命。

脑:长期的血压升高会造成大脑的供血动脉发生硬化,产生斑块,血管因此变窄,脆性增加,在一定条件下会引发脑梗或脑出血。这两种疾病都是高致死率、高致残率的疾病,一旦发病危害极大,给患病朋友的生活带来沉重的打击。

肾脏:长期血压升高会导致肾脏的肾小球变性,失去功能,在早期由于肾脏有强大的代偿能力,而不会出现任何症状,但随着失去功能的肾小球逐渐增多,超过了肾脏的代偿能力,就会表现出肾功能损害的症状,这时候疾病往往处于不可逆的状态了,很多朋友甚至需要终身透析治疗。

眼:长期的血压升高会造成眼部动脉硬化,出现视力障碍,甚至出现眼底动脉破裂出血,造成失明。

无论是收缩压升高还是舒张压升高,都会引发动脉硬化,继发心、肾、脑、眼等重要脏器损害,血压越高,这类危害越大。收缩压永远高于舒张压,故收缩压升高对这些器官的危害更大。收缩压升高还会造成主动脉夹层,这是由于血压升高造成的主动脉壁的撕裂,形成夹层动脉瘤,一旦破裂可以危及生命。所以,从并发症角度上来说,收缩压升高会更可怕一些。

从对以后生活质量的影响上看,高压重要还是低压重要?

虽然无论是高压升高还是低压升高,都可以定义为高血压。但人们对这两种血压升高的重视程度是有很大差异的。由于高压升高往往发生于年龄比较大的老年人,其主要原因是动脉硬化导致血管阻力增大引起的。所以,朋友们对其重视程度比较高,往往会规律服药,同时在生活上严格管控自己。

低压升高大多数发生于中青年人,这类朋友的动脉硬化并不太明显,大多数是由于心跳过快、长期情绪紧张、肥胖、生活不规律、不良嗜好等原因引起的。这类朋友由于年轻,靶器官损害症状一般不明显,所以很多朋友对于低压升高并不重视,没有给予及时的治疗。

低压升高的早期,是可以通过生活方式的调整使血压恢复正常的。但如果错过这个时机,低压升高长期得不到控制,动脉血管会逐渐出现硬化,达到一定程度后动脉压也会随之升高,出现这种情况时,往往意味着疾病已经不可逆,需要终身服药。

所以从对以后生活的影响上看,低压升高更为重要,在低压升高的早期,患病的朋友可以通过改善生活方式来使血压恢复正常,避免终身服药的不良后果。所以从对以后生活质量影响上来看,低压升高更加重要。

高压升高和低压升高,在治疗上有什么区别吗?

无论是高压升高还是低压升高,治疗上都需要药物治疗和改善生活习惯相结合。只有一种情况不需要服药,是没有任何高危因素和靶器官损害的一级高血压(血压低于160/100),可以通过改善生活方式使血压恢复正常,如果三个月后血压仍未恢复正常,则需要药物治疗。

其他的高血压朋友都建议用药物治疗,保持血压在正常范围之内,还需要要保持平稳,才能最大限度减少并发症。无论是高压升高还是低压升高,其治疗方式并没有什么不同。

总之

无论是高压升高还是低压升高,对人体的危害都是不可以小觑的,都需要给密切关注及及时的治疗,如果处理不及时会都会造成比较严重的不良后果。


  
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