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浅谈阿司匹林是否预防颈动脉粥样硬化,还有不吃药的方式可选择
2020-12-02
来源: 肝胆外科崔医生
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中国≥40岁居民中有36.2%颈动脉粥样硬化,在发现有颈动脉斑块的患者中,大约20-30%会发生脑卒中,既然颈动脉斑块的危害这么大,很多朋友都知道得了血栓或预防血栓吃阿司匹林,而阿司匹林能不能预防颈动脉斑块形成呢,相必有很多朋友都不清楚,那么今天咱们来揭开这个疑惑。

  

中国≥40岁居民中有36.2%颈动脉粥样硬化,在发现有颈动脉斑块的患者中,大约20-30%会发生脑卒中,既然颈动脉斑块的危害这么大,很多朋友都知道得了血栓或预防血栓吃阿司匹林,而阿司匹林能不能预防颈动脉斑块形成呢,相必有很多朋友都不清楚,那么今天咱们来揭开这个疑惑。

颈动脉斑块与血栓不是一回事

1、颈动脉斑块是人体的一种自然生理现象,是人体血管衰老的一种表现,是血管结构上的一种改变。颈动脉斑块的形成主要与年龄、血脂、吸烟、酗酒、体力活动少、肥胖、高血压、糖尿病等有关,在上述这些诱发因素下血管内皮受损后大量的脂肪类物质聚积沉积于破损处,形成像“粥”一样的物质,如果集结成团块,就形成了斑块,并向管腔内凸出,使管腔变狭而引起堵塞,造成血管狭窄或阻塞,使组织血供减少,从而引起一系列临床症状。

2、而血栓的形成与血管病变有关,由血管中的凝血细胞血小板发生聚集形成的团块,它并非像斑块一样是血管上的病变,而是在血管管腔中形成的阻碍血流的“障碍物”,是在粥样斑块暴露在血液中的基础上,引来大量的血小板聚积,最终形成团块堵塞血管。

阿司匹林是否预防颈动脉粥样硬化

阿司匹林一开始是以最广和最普通解热镇痛药抗风湿药为我们大家所熟知,主要用于感冒发热,头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等疾病,后来发现阿司匹林不仅具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿的作用,在抗血小板聚集方面还具有发挥药效迅速,药效肯定的药理作用,因此阿司匹林后来又被临床医生用在心脑血管病人身上,预防血栓形成

说到这里大家就应该懂得斑块和血栓是两码事了吧,所以口服阿司匹林并不能预防颈动脉斑块的形成,对于颈动脉斑块的预防,主要是控制我在上边所说的这些风险因素,与是否吃阿司匹林没有任何关系。

那么我们该如何预防颈动脉斑块的形成呢

还是要从改变不良生活习惯及积极治疗有损血管的慢性病做起,首先不光要戒除烟酒,清淡、低脂饮食、少盐限油,多做运动定期按时锻炼、避免久坐,按时作息不熬夜等,还得积极治疗糖尿病、高血压、高尿酸血症等慢性病,使各项指标达到所要求的控制目标降低血脂,特别是对低密度脂蛋白要严格控制不超标。

至于颈动脉斑块的治疗,主要是根据斑块狭窄程度、血脂水平及斑块性质,是否合并脑卒中、冠心病等风险因素综合评估,最主要的是他汀类药物的降脂治疗。


  
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