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糖尿病是如何诊断的,检查过程中需要注意什么?医生为您讲清楚
2020-12-02
来源:神外医生张伟
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由于饮食结构和生活方式的改变,现在很多朋友的血糖开始出现异常,血糖多高才能诊断为糖尿病呢?单看一个空腹血糖可以明确诊断糖尿病吗?今天我们来来说一说这方面的问题。

  

由于饮食结构和生活方式的改变,现在很多朋友的血糖开始出现异常,血糖多高才能诊断为糖尿病呢?单看一个空腹血糖可以明确诊断糖尿病吗?今天我们来来说一说这方面的问题。

什么是糖尿病?有什么危害?

糖尿病是一种代谢性疾病,其病因是胰岛素分泌不足或胰岛功能低下而导致的糖代谢紊乱。简单来说就是由于胰岛素的原因导致的血糖升高。典型症状表现为:吃的多,喝的多,尿的多,体重却明显减少,这就是朋友们常说的“三多一少”。

糖尿病如果不给予重视,危害极大,长时间血糖升高会导致肾功衰竭、失明、截肢、心脏病、脑梗等并发症。由于后果严重,朋友们对其重视程度越来越高。那么,血糖多少才可以诊断为糖尿病呢?

糖尿病的诊断标准是什么?

我们诊断糖尿病需要检查空腹血糖和餐后两小时血糖,仅一次结果异常也不能确诊,需要两次以上的检查,且结果均异常才可以诊断为糖尿病,其具体标准如下:

正常血糖:空腹血糖小于6.1,餐后两小时血糖小于7.8;

空腹血糖受损:空腹血糖在6.1~7.0之间,餐后两小时血糖小于7.8;

糖耐量减低:空腹血糖小于7.0,而餐后血糖在7.8~11.1之间;

糖尿病:空腹血糖大于等于7.0,餐后两小时血糖大于等于11.1。

空腹血糖受损和糖耐量减低,虽然不能诊断为糖尿病,但被称为糖尿病前期,这时候身体已经提供了血糖异常的信号,如果在生活上仍不注意,将很快转变为真正的糖尿病。据统计,空腹血糖受损和糖耐量降低的朋友每年约有10%转变为真正的糖尿病。

无论是空腹血糖,还是餐后2小时血糖。只要其中的一个值达到诊断标准,就可以诊断为糖尿病。同时需要注意一些干扰因素,并不是所有的达标朋友都需要诊断为糖尿病,当出现下列情况时,必须考虑血糖是一过性升高:

创伤、手术、感染、急性脑血管病等应激状态。

短时间内摄入大量的富含糖分的食品或饮品。

正在静脉输注葡萄糖。

正在服用可以导致血糖升高的药物,例如:糖皮质激素、利尿剂、他汀类药物等。

在诊断糖尿病之前,必须排除这些导致血糖一过性升高的因素。测量血糖必须保证结果准确,许多细节需要注意:

空腹是指至少8小时未进食任何含有热量的食品。

餐后两小时是从进食第1口食物开始计算时间。

诊断须以医院的血糖化验为准,不能以家中的血糖仪为标准。

餐后两小时血糖升高往往早于空腹血糖,只做空腹血糖容易延误诊断的治疗

需要完全去除干扰因素。

在平时日常生活中应该如何预防糖尿病呢?

糖尿病的预防主要在放在控制高危因素上,糖尿病的高危因素有:

有年龄大于等于40岁;

有血糖调节受损;

体重超重(BMI>28)或向心性肥胖(男性腰围大于90厘米,女性腰围大于85厘米);

运动减少,久坐;

有糖尿病家族史;

女性有妊娠糖尿病病史;

高血压或正在接受降压治疗;

血脂异常,高密度脂蛋白小于等于0.91,甘油三酯大于2.22;

动脉硬化性心脏病;

有一过性类固醇糖尿病病史;

多囊卵巢综合症;

长期接受抗精神药物或抗抑郁药物治疗。

预防糖尿病需要在生活上有效减少这些高危因素,健康饮食,合理运动,减肥,控制血压和血脂,尽量不服用导致血糖升高的药物,只有有效地控制这些高危因素,才能真正地降低糖尿病的发病率。

总之

糖尿病是一种危害极大的代谢性疾病,诊断需要空腹血糖和餐后两小时血糖同时检查,而且不能单凭一次检查结果就确诊为糖尿病,需要去除干扰因素之后反复检查才能诊断,糖尿病的预防需要从生活方式入手。


  
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