目前，新型冠状病毒感染疫情依然严峻，防控工作正处于关键时刻，为了避免出行和聚集以及减少交叉感染机会，许多冠心病患者不能前往医院就诊。

　　每年春节前后都是各大医院心内科的就诊高峰，接诊的患者会比平时增加4倍~5倍，这与春节期间气温骤降、饱餐、饮酒、抽烟、熬夜等脱不了干系。

　　目前，新型冠状病毒感染疫情依然严峻，防控工作正处于关键时刻，为了避免出行和聚集以及减少交叉感染机会，许多冠心病患者不能前往医院就诊。疫情期间，小编就和您聊一聊冠心病患者关注的话题。

冠心病患者是否是高危人群

　　新型冠状病毒全人群均易感，并且在近期的研究显示，老年患者以及合并基础疾病的患者的比例更高，同时更容易发展为重症患者。因此，冠心病患者的确是易感人群和高危人群。

　　冠心病患者年龄相对较大，并且长期患病可能影响免疫功能；病毒感染期间，由于缺氧、炎症和潜在的直接心肌损伤，可能引起心率增快，血压波动，更容易出现心肌缺血，斑块稳定性下降引起急性心脏事件。

冠心病患者如何避免感染

　　虽然冠心病患者面临更大的风险，但通过严格的防护措施，还是可以最大限度地减少感染的机会。

　　新型冠状病毒主要的传播途径是飞沫和接触传播，因此我们需要注意的仍然是避免聚集，减少不必要的出行；注意防护，出门戴口罩，避免近距离接触；勤洗手，尤其是接触门把手等公共设施以后；多通风，保持空气流通，但同时一定注意保暖。

疫情期间的药物治疗是否需要调整

　　冠心病是慢性疾病，需要长期药物治疗。如果病情稳定，您的药物治疗不需要调整，规律服药即可。

　　需要监测心脏症状变化，血压和心率以及是否出现发热、咳嗽等呼吸道症状；如果出现发热和感染，血压心率可能因此出现变化，有可能需要调整冠心病相关用药。

　　如果出现发热合并明显的肌肉酸痛症状，可能提示感染相关肌肉损伤，需要检测肌酸激酶，此时他汀药物可能需要减量或停用。

家里没药了怎么办

　　由于之前医保开药量的限制，大部分冠心病患者可能面临着家中断药的问题。也许有人会想，我这段时间就不吃，等疫情过去了再去医院取药。但冠心病患者千万不能有这个想法，如果家中没有药了，一定要到医院或正规药店及时补充。

　　只要大家做好防护，去医院时戴好口罩，在任何环节都与人保持足够距离，尽量不直接触碰医院的公共设施，还是可以最大程度上避免感染。

冠心病患者的饮食原则

　　清淡少盐

　　食盐主要成分是钠和氯，其中的钠离子可导致人体内的水分潴留，从而增加血容量，导致血压升高，进而加重心脏负担。

　　因此，冠心病患者要遵循膳食平淡的准则，一般每日食盐的摄入量应控制在5g以下，每克食盐可折合酱油5ml。同时，用食盐腌制的榨菜、咸菜、醬豆腐等食物以少吃、不吃为好。

少食多餐

　　冠心病患者应养成少吃多餐、饮食规律的习惯，避免暴饮暴食增加心脏负担，尤其晚餐不宜太饱，不宜进食不易消化的高热量饮食。平常也应注意减少高热能食物如甜点、坚果等摄入。配合适量运动，保持理想体重，避免肥胖。

　　低脂饮食

　　低脂饮食提倡“素多荤少，多果蔬、少肉”的原则，注意多摄取五谷杂粮、薯类和各类新鲜蔬菜水果。

　　食物多样

　　食物选择应具有多样性，精细搭配。如主食除日常的大米、面粉外，可选择一些五谷杂粮（红薯、紫薯、玉米、荞麦、燕麦等）满足热量需求，同时每天有新鲜蔬菜、时令水果补充维生素，适量肉类、或蛋、奶、豆制品补充蛋白质。

　　来源：北大医院心内科、海上柳叶刀、国际临床与康复医学

　　编辑：王强

　　校对：高雅

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