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冬天小心这种“致命感染”!临床上50%以上的老人因它离世,两类人尤其要注意!
2020-01-14
来源:医客
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根据世界卫生组织(WHO)的资料,肺部感染在全因死亡中位居第三,临床上50%以上的老人因为各种病因引起的肺部感染离世。

  

  重症监护病房里,一位70多岁的老人,正在饱受一种“致命感染”的折磨。

  医生告诉我们,这位老人仅仅是着凉后出现流涕发热,却在短短几天突然进展为呼吸衰竭。

  抢救后虽然保住了生命,但发生了肾功能不全、消化道出血等多种并发症。此时气管也已切开,无法脱离呼吸机,每两小时就要吸痰,十分痛苦。

  而这类致命感染就是老年重症肺炎。

  根据世界卫生组织(WHO)的资料,肺部感染在全因死亡中位居第三,临床上50%以上的老人因为各种病因引起的肺部感染离世,而且发病率和死亡率与年龄成正比。

  因而对许多高龄老人来说,肺部感染往往不是疾病的开始,而是终点站。

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No.1 肺炎易被感冒掩盖

  冬季是呼吸道疾病的高发季节,而肺炎的初期表现很容易和感冒混淆。

  肺炎初期与感冒相似,可能有发热、咳嗽、乏力全身肌肉酸痛等症状,但症状大多要比普通感冒重一些,病情严重者还可能出现胸痛、呼吸困难、剧烈咳嗽等现象。

尤其是老年人,由于在肺炎发病初期,症状相对不典型或者不明显。比如,老年人肺炎可能不发烧,有的老人肺炎也不咳嗽,只是表现为体力下降、早上不愿意起床。如果老人有些比较异常的典型症状,就要考虑有没有肺炎。

No.2 两类人冬季最易得肺炎

  在冬季,两类人最易被肺炎“盯上”:

  1.压力大、爱熬夜的人群

  久坐室内、缺乏运动、经常熬夜、身体素质不好的人,很容易感冒,尤其在冬季,更会因为久坐而着凉感冒。

  感冒后又自行买药吃,或者认为能挺过去,结果拖成了肺炎。如果感冒治疗5天~7天不见好转,就要警惕是否感染肺炎。

2.老年人或有基础病的人群

  如慢阻肺、哮喘、气管炎、糖尿病患者。

  老人得了肺炎,最常表现为持续低热和精神萎靡。另外,肺炎患者呼吸明显比较费劲,甚至呼吸受迫。发现家中老人有这样的症状要及时就医排查。

No.3 三大原因或致高死亡率

  1.由于基础疾病的长期影响,老年人器官受累且功能减退,由于考虑器官毒性和不良反应,药物使用受限很大。

  2.许多老年患者入院前已经应用了一些广谱抗生素,出现多重耐药菌,抗感染困难。

  3.老年人随着年龄增长免疫功能逐渐减退,病原菌繁殖受限,患者感染程度重,同时老年患者肺部弹性功能下降,咳嗽无力,排痰不畅。

No.4 掌握预防要点远离老年重症肺炎

  相对于如何治疗,做好预防工作、防止肺部感染的发生才是最重要的。

  1.注意防寒保暖,根据气候的变化更换衣着,预防感冒;

  2.避免吸入粉尘和刺激性气体,尤其是吸烟患者要尽早戒烟;

  3.适当运动,因为体育锻炼可以增强体质,对预防肺部感染是必要的,而且有助于患者有力咳痰,保持呼吸道通畅;

  4.老年人喉部肌肉松弛,容易发生呛咳误吸,在喝水吃饭时应细嚼慢咽,不要边吃边说;

  5.对长期卧床的老年人,家人要经常扣背协助咳痰;

  6.由于老年人免疫功能减退,容易出现机会菌感染(就是定植在人体的正常菌群引起感染),需要保持口腔的清洁。

No.5 冬日如何养肺?

  1.开窗通风

  天气晴朗时开窗通风,让室内室外的空流通起来,让室外的含氧空气流入到室内,这是增加室内空气含氧量最好、最有效的办法。

建议:每天保持开窗2次。上午9点~11点以及下午2点~4点,每次开窗20分钟,把房间里两个距离最远的、对着的窗子打开,保证空气流通。

  2.养点花草,人工制氧

  绿色植物通过光合作用制造氧气,培育点绿植也是“氧”生的好办法。

  建议:多养速生的、叶片宽厚的花草,比如叶片宽大肥厚的君子兰。

3.勤打扫,减少空气中的污染物

  大量研究证实,室内空气中污染物的浓度有时高于外界,甚至达到室外的2倍~5倍。这很大一部分是由室内的灰尘引起的。

  建议:打扫卫生时采取湿式清扫,注意清扫床下、书报堆、桌椅下、衣柜深处等容易积累灰尘的地方,棉被、床褥、地毯、鞋帽、棉絮等要经常晾晒。

  清扫晾晒时,不要在居室内拍打被褥、沙发、毛毯等。拆洗棉被、羽绒服时最好戴上口罩,以防吸入含有尘螨的灰尘。

  4.别蒙头睡觉,以免大脑缺氧

  人在睡眠时,会吸入氧气,呼出二氧化碳。蒙头睡觉,随着棉被中二氧化碳浓度升高,氧气浓度不断下降,长期吸进这种空气,容易导致胸闷、头晕。

  建议:天气再冷,睡觉时也要把头露在外面,保持头部清凉,同时保持通畅的呼吸,减少二氧化碳的不良影响。

  天冷了一定要注意身体!

  

  编辑:高雅

  校对:王强

  图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

  
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