对于糖尿病患者来说，控制血糖是一件需要时时刻刻注意的事。湖南省人民医院天心阁院区神经内科二病区副主任医师张瑶以一个病例告诉大家，对于糖尿病患者来说，血糖并不是越低越好！低血糖可能导致不适甚至生命危险，需要引起特别注意。

　　59岁的周先生因反复出现发作性反应迟钝2天，近日来到湖南省人民医院天心阁院区神经内科二病区接受治疗。入院前，患者多次表现出反应迟钝，家属注意到其交流能力下降，无法回忆起之前发生的事情，并伴有全身冷汗和视物模糊等症状，每次发作约持续20分钟后自行缓解。

　　入院后，患者再次出现上述症状，随即进行血糖检测，结果为1.7毫摩尔/升（正常值为3.9～6.1毫摩尔/升）。医护人员立即进行了紧急升糖处理，患者血糖水平上升至4.6毫摩尔/升，症状随之缓解。

　　医护人员详细问诊后得知，患者半年前被诊断患有糖尿病，并自行增加了降糖药物的剂量，才导致这种症状的发生。经诊断，患者被确诊为严重低血糖及低血糖性脑病。通过一段时间的规范治疗和精心护理，目前患者已康复出院。

　　神经内科二病区副主任医师张瑶介绍，糖尿病是一种慢性疾病，许多患者需要依赖降糖药物控制血糖水平。然而，不当的药物剂量、不合理的药物组合以及不正确的饮食和运动习惯，都可能导致低血糖的发生。

　　“通常情况下，糖尿病患者的血糖值≤ 3.9毫摩尔/升时，即可诊断为低血糖。”张瑶表示，低血糖发作时，患者常会感到头晕、注意力不集中、记忆力减退、乏力、心慌、手抖、出汗和饥饿感等症状，严重时甚至会出现大脑功能障碍，表现为视力模糊、言语不清、行为异常、偏瘫、昏迷等。若不及时治疗，会导致永久性脑损伤，甚至危及生命。

　　张瑶提醒，预防低血糖应养成良好的生活习惯：

　　遵循医嘱使用药物。医生会根据患者的个人情况，包括血糖水平、糖化血红蛋白、肝肾功能、并发症等因素，制定个性化的用药方案。患者应严格按照医生的指导，按时、按量、按方法服用药物。

　　掌握药物特性和低血糖知识。患者应主动了解所用降糖药物的作用机制、起效时间、作用高峰时间、持续时间以及可能的不良反应等信息。在使用胰岛素、磺脲类、格列奈类药物时，尤其需要警惕低血糖的发生。

　　定期监测血糖并记录。定期监测血糖是调整降糖药物剂量和预防低血糖的关键。记录空腹血糖、三餐后2小时血糖以及睡前血糖，有助于医生全面了解患者的血糖控制情况，从而制定更加合理的治疗方案。

　　保持规律饮食和适度运动。建议患者定时定量进食，避免暴饮暴食或过度节食，可随身携带糖果、饼干等应急食品，以便在出现低血糖症状时及时补充能量。根据自身病情，选择合适的运动方式和强度。

（全媒体记者 杨云龙 通讯员 高辉 李秋菊）