“最近一周，你的准备行动完成得怎么样？”

“最近一周，为了自杀，你的准备行动完成得怎么样？”“最近一周，你是否有预计要结束自己的生命而抓紧处理一些事情？如买保险或准备遗嘱。”

11月18日，有消息称，上海长宁区多所中小学的调查问卷中，包含诸多与自杀相关的题目。这类问题引发家长质疑，有家长认为类似问法不够妥当。据悉，该调查问卷的120余道题目中，有近40道与自杀相关，部分问题诱导性强。

“beck自杀意向量表”

不适合中小学生

部分家长认为，该“心理健康调查问卷”设计不合理，部分题目的表述方式带有“引导性”，且填写问卷前后未经家长知情同意。也有部分家长质疑校方进行筛查后，是否能保证学生个人隐私并做好心理辅导工作。

据悉，上海长宁区教育局现已暂停开展这份问卷调查，而且承认对问卷内容审核把关不严，导致学生和家长担忧，对此表示歉意。

有家长透露，问卷中关于自杀意念的问题来自“beck自杀意向量表”，由美国心理学家阿伦·特姆金·贝克（A.T.Beck）编制。Beck等人在制定量表时，其调查对象为精神科的门诊和住院患者，面向的是已经抑郁且有自杀倾向的人群。

同种药物的剂量、疗程不同，结果完全不同，不同量表的使用同样有其限定条件。在这份“Beck自杀意向量表”使用说明书中，也明确表述了此量表针对人群年龄要大于17岁。因此，将其用在中小学生中非常不妥。

不能把评估学生心理健康工作

当成一项任务

新乡医学院二附院睡眠医学科主任徐亚辉表示，目前，抑郁症呈现出年轻化趋势，青少年期是个人身体和精神发育加快的时期，这个时期的个人发展具有不均衡性和偏执性。

此时，青少年不仅要面对因身体和心理快速发展而带来的困扰，同时要应对学业和人际关系的改变带来的问题，很容易出现心理危机。

中国科学院心理研究所今年3月发布的《中国国民心理健康发展报告（2019~2020）》显示，2020年，中国青少年的抑郁检出率为24.6%，其中轻度抑郁检出率为17.2%，高出2009年0.4个百分点，重度抑郁检出率为7.4%，与2009年保持一致。

日前，教育部对《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》进行了答复，明确提出将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，建立学生心理健康档案，评估学生心理健康状况，对测评结果异常的学生要给予重点关注。

将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容本是好事，但对学生心理健康进行评估的重要前提是方式、方法要恰当，不能随随便便复制粘贴一份调查问卷，有些问卷题目可能不适合学生，反而影响学生的心理健康。

“我们可以通过观察孩子们的日常生活来评估其心理健康水平，如睡眠有无问题，是否存在入睡困难、多梦、早醒；饮食有无问题，是否出现没食欲、吃得少；还需要用心与孩子交流，观察其是否不开心，跟老师、同学关系怎么样；有无身体上的不适，如头疼、胃肠道不适等。”徐亚辉说，也可以基于一些问卷，如中小学生心理健康量表（MHT），把一些不适合的内容进行适当调整。

总的来说，评估学生心理健康，不能仅仅将其当成一项任务来完成。上海长宁区的这份心理健康调查，值得所有学校警惕。

家庭、学校、社会等多重压力

导致青少年患抑郁症

徐亚辉告诉记者，“一刀切”的筛查方式固然不可取，但全方位的抑郁症筛查需要家长和学校通力协作。

在她看来，造成青少年抑郁症的原因很多，遗传因素、社会环境因素及生物化学因素等都是导致患病的因素。其中，家庭、学校、社会压力是导致青少年患抑郁症的重要因素。

学校和社会过分关注学生的学习成绩，家长期望自己的孩子考入重点中学和重点大学，导致青少年处于高度紧张的学习氛围之中，而过长、过强的紧张状态易导致抑郁症的发生。

家庭是青少年社会化的起点和基础，青少年在家庭中建立起最初的亲密感情联系，在家庭中减轻心理压力，满足情感需要。但有的家庭生活不和谐，家庭矛盾重重，孩子过分担心父母关系，导致学习成绩下降，而这又与父母期望相反，父母对孩子失望，又增加了孩子的心理负担。

此外，也有父母虐待或忽视孩子、亲子关系不良，或有些孩子失去父母而又没有进行正确的心理调节等，这些都极易导致青少年抑郁症的发生。

治疗青少年抑郁

家庭的作用至关重要