高脂血症与高血压和糖尿病并称为“三高”。在这三种疾病中,高脂血症的发病率是最高的,有统计数据表明,在我国成年人中,有40%的朋友存在血脂异常,但令人担心的是,这些血脂异常的朋友中,血脂的有效控制率不到一半。这主要是因为大多数朋友对高血脂的危害认识不足导致的。血脂高了对身体到底有哪些危害?今天我们就来仔细聊一聊这方面的问题。
血脂是什么,有什么功能?
血脂是血液中的脂类物质的总称,是构成细胞膜的主要成分,合成激素,能量储备等很多重要功能。
血脂并不是一个单一的指标,包括很多不同的成分,医生常用的有总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。
在这4项指标中,除了高密度脂蛋白胆固醇升高对人体有利之外,其他的三种指标升高了之后,都会对人体造成不小的危害,血脂升高对人体的危害常见于3个方面。
直接损害
常见于甘油三酯升高,如果甘油三酯水平大于5.65,患病的朋友有极大的几率患上急性胰腺炎,急性胰腺炎是临床的一种危急重症,如果治疗不及时,很容易发展成为急性出血坏死性胰腺炎,会引发多器官功能衰竭。甚至会危及生命。
另外,甘油三酯水平过高会形成腹型肥胖,造成脂肪在腹腔脏器内堆积。会对腹腔脏器的功能造成损害。其中,最常见的就是脂肪肝,脂肪肝会引起肝功能的异常,如果控制不好,甚至有可能发展成肝硬化可能。
间接损害
血脂升高的间接伤害主要见于对动脉硬化的影响上。动脉硬化是人体血管正常的一个衰老过程,从儿童时期就已经开始了。高脂血症、高血压、糖尿病和高尿酸血症都会大大加快动脉硬化的进程。
如果说高血压、糖尿病和高尿酸血症是动脉硬化的诱因,高脂血症则是动脉硬化的元凶。
低密度脂蛋白胆固醇会引发血管内膜的炎症反应,血管内皮损伤后,低密度脂蛋白胆固醇就会沉积在血管壁上,形成动脉硬化斑块,动脉硬化斑块的核心就是血液中的脂类物质,随着时间的推移,动脉硬化斑块会越长越大,从而造成血管狭窄,引发各种脏器缺血。
常见的并发症有冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等,如果下肢动脉出现了狭窄,会引发间接跛行,如果出现下肢动脉的急性闭塞,甚至会出现肢体坏死,有截肢的风险。
而且,这种动脉硬化通常会发生在周身各个脏器,如果发生在眼睛的供血动脉,就会造成视力下降,甚至有失明的风险,如果发生在耳部的动脉,甚至有听力下降的可能。
提升其他疾病的发病率
高血压、高脂血症、糖尿病和高尿酸血症,这四兄弟狼狈为奸,互相促进。只要患上其中一种疾病,其他三种疾病的发病率也会随之提升。
如果同时患上两种慢性疾病,对身体的伤害就绝对不是1+1=2那么简单了。动脉硬化的发展速度会呈指数级的上升,如果不加以处置,用不了多久就会出现各种并发症,对生活和工作带来极大的影响。
由此可见,高脂血症如果不给予及时的关注,对身体的伤害是非常大的。很多朋友认为血脂控制并没有那么难,只要在饮食上加以控制就可以了,但事情并没有那么简单。简单的策略控制血脂,其结果只能是“牵一发而无法动全身”。
饮食控制对于甘油三酯不超过5.8的朋友是可行的,但甘油三酯如果超过5.8,单纯的饮食治疗很难控制到理想状态。而且,血脂中危害最大的低密度脂蛋白胆固醇只有20%来自于食物,而其余的80%均是由肝脏合成的,如果不规范治疗是很难恢复正常的。
高脂血症的治疗主要通过生活方式干预和药物治疗两种办法,忽略了任何一个方面,血脂水平都很难达到理想的状态。主要的治疗药物有贝特类、他汀类、血脂康、PCSK9抑制剂等。需要专业医师给予细致的指导,方可取得不错的疗效。
总结
高脂血症作为三高之一,对身体的危害是十分大的,如果控制不好会引发内脏器官的损害,会造成动脉硬化,引发冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等严重的并发症,血脂的治疗需要生活方式干预和药物治疗两个方面,忽略任何一个方面,治疗都不会取得良好的疗效。张医生过去写了很多关于血脂治疗方面的文章,有兴趣的朋友可以去寻找阅读。
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