近些年多种肿瘤的发生率逐年上升,很多人谈“肿瘤”色变,所以在体检项目中也多了一项针对肿瘤的肿瘤十项、肿瘤五项等,那肿瘤标志物异常是一定代表患有肿瘤吗?是一种肿瘤标志物对应单一的一种肿瘤吗?肿瘤和癌是一种东西吗?肿瘤标志物都有哪些呢?咱们一一解答:
1、肿瘤和癌是一种东西吗?
肿瘤和癌并不是完全相同的,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而恶性肿瘤一般就是我们所说的癌,当然还包括一些黑色素瘤等肉瘤。而良性肿瘤和恶性肿瘤在预后上有很大的区别,良性肿瘤大多切除后不会复发,预后良好;而恶性肿瘤部分术后可以复发或者转移,预后不及良性肿瘤。所以简单来说就是癌属于肿瘤的一种,而肿瘤标志物也是针对肿瘤中的恶性肿瘤的。
2、肿瘤标志物都有哪些?
肿瘤标志物并不是专指某一种物质,而是一类在机体发生肿瘤时出现或者异常升高的物质,因为其对肿瘤的敏感性,可以用于肿瘤早期的筛查的,所以常用于体检中肿瘤的筛查。一般常见的肿瘤标志物有甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素、癌胚抗原、前列腺特异抗原(PSA)等多种。
3、肿瘤标志物和肿瘤间的关系?
肿瘤标志物和肿瘤之间的关系并不是完全对等的,也就是说,肿瘤标志物异常,不一定代表患有肿瘤,而患有肿瘤的时候,肿瘤标志物也不一定异常,两者之间不能完全划等号。
例如甲胎蛋白(AFP),常常用于肝癌的筛查,但是除了肝癌以外,新生儿体内的甲胎蛋白也是高于正常值的,但是新生儿体内的甲胎蛋白在出生后会逐渐减少,一般3个月左右,血清中甲胎蛋白的含量就极低了。另外急性肝炎等也会出现甲胎蛋白的异常升高。
4、肿瘤标志物对应一种肿瘤吗?
肿瘤标志物其敏感性高,也就是在肿瘤出现的早期,一些影像学手段还不太容易发现肿瘤时,肿瘤标志物就会出现异常。但是相对来说,肿瘤标志物的特异性较低,也就是说某种肿瘤标志物,并不是对应单一的某种肿瘤,而是对应两种甚至多种肿瘤。
例如癌胚抗原,最早是用于消化系统的直肠癌、结肠癌的检查的,但是后来发现乳腺癌、肺癌等肿瘤发生时,癌胚抗原也会出现异常,这也是肿瘤标志物能用于体检中肿瘤筛查的原因,因为这几项肿瘤标志物基本上包括了在我国发病率较高的癌症。
肿瘤标志物属于大范围的癌症的筛查,如果肿瘤标志物的数值全都正常,那基本上患癌的可能性很小,但是如果有数值异常,并不能立即确诊是否有某种癌症,只能是提示可能患有某种癌症,如果要确诊,还需要针对性更强的影像学检查、病理细胞学检查等。如果仅是某一个数值稍微的升高,那可能是非肿瘤的其他疾病引起的,也可能是肿瘤治疗期间恢复期。具体原因还要结合自身症状、体征、以及其他检查来确定。