普通百姓，对高尿酸血症不再陌生，但是，这其中也存在着认识误区和预防盲点。比如，很多人将高尿酸血症与痛风等同，痛风发作的时候，才意识到尿酸问题；还有人是在体检时，偶尔发现尿酸高，却认为，没有痛风，不用在意。其实，这时候，早已错过了纠正尿酸水平的最佳时机，伤害已经形成。那么，尿酸高，会有哪些早期迹象？在日常生活中，发现什么症状，就要去检查尿酸水平呢？咱们现在来解析。

普通百姓，对高尿酸血症不再陌生，但是，这其中也存在着认识误区和预防盲点。比如，很多人将高尿酸血症与痛风等同，痛风发作的时候，才意识到尿酸问题；还有人是在体检时，偶尔发现尿酸高，却认为，没有痛风，不用在意。其实，这时候，早已错过了纠正尿酸水平的最佳时机，伤害已经形成。那么，尿酸高，会有哪些早期迹象？在日常生活中，发现什么症状，就要去检查尿酸水平呢？咱们现在来解析。

咱们先来回顾基础信息，了解尿酸的来源以及潜在的危害。首先要确认，只有5%到12%的高尿酸血症会引起痛风，因此，不能将高尿酸血症与痛风划等号。高尿酸血症，对健康的影响是多方面的，已经确认，会与高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病、肥胖等形成共病。2016年的1项研究发现，尿酸水平与代谢综合征相关，并且随着代谢疾病数量增加而变化。由此提出观点，认为尿酸是代谢综合征的标志物，反映着已经造成的以及潜在的多方面健康伤害。

高尿酸血症的形成，有3个方面的因素。1是尿酸生成过多，主要由高嘌呤饮食、饮酒、药物、溶血、骨髓增生性疾病、横纹肌溶解等引起；2是尿酸排出减少，主要因素包括遗传、肥胖、药物、肾功能不全、酸中毒等；3是混合因素，就是尿酸生成增多与排泄减少同时存在，多数高尿酸血症属于这类情况造成。

尿酸是嘌呤的代谢产物，嘌呤的来源，包括饮食摄入和人体自身合成，其中饮食来源的尿酸含量占人体总尿酸量的20%。从排泄途径来看，体内的尿酸30%从消化道排泄，70%从肾脏排泄。因此，严格的饮食控制，仅仅能降低血尿酸60到90umol/L。看到这儿，相信聪明的您已经弄清楚，预防高尿酸血症的重中之重，不是管嘴，而是关注肾脏。

高尿酸血症，对肾脏的损害是直接和明显的。因为，70%的尿酸要经肾脏排出。肾脏的肾阈，就类似阀门，工作量大，阀门先出问题。阀门有故障，排泄就更不会通畅，形成恶性循环。多余的尿酸排不出，就进入血液循环。记住喔，嘴馋，但肾好，尿酸还不至于马上兴风作浪；但是，肾功能差劲，就算您是全戒和尚，恐怕也躲不过尿酸的折腾。咱们把尿酸的来路和去向弄清楚了，尿酸升高后的早期迹象就容易辨识啦。

尿酸主要经肾脏排泄，而且，通常人体的夜间尿酸值要高于白天，因此，夜深人静时，更容易观察到尿酸升高的表现。夜晚，您吃饱喝好躺到床上后，大量的尿酸堆积在肾脏，渗透压发生改变，身体就可能发出补水信号。因此，晚上特别想喝水，会被渴醒，是高尿酸血症的第1个早期迹象；因为体内尿酸产生过多，肾脏抓紧工作，尿酸排泄量也会增加，这个过程反映到尿液中，就会产生高尿酸血症的第2个早期迹象，出现夜间尿频，尿液颜色加重，尿液表面出现较多泡沫。

尿酸过高，会影响到肾小球的滤过功能，影响尿酸和尿液的排出，这时就会出现高尿酸血症的第3个早期迹象，表现为下肢浮肿，或者是下肢酸困，并会因为身体不适而影响睡眠；如果机体长期处于高尿酸水平，就会析出结晶并沉积在远离心脏的小关节，形成尿酸盐结晶，引起夜间的关节疼痛，最常见的部位是脚趾及手指，这是高尿酸血症的第4个迹象，此时，离痛风反复发作已经非常接近。研究发现，血尿酸每升高60 umol/L，急性肾功能衰竭的发生风险增加74%；血尿酸超过390 umol/L的患者，发生慢性肾功能衰竭的风险，男性增加94%，女性增加420%。还有研究指出，导致高尿酸血症的原因，尿酸生成增加的因素仅占10%，而尿酸排泄障碍的因素占90%，因此，咱们用科学依据再次提醒，预防高尿酸血症，要盯紧肾脏排泄异常，发现4种早期迹象，就及时去做检查吧。