很多高血压患者都需要长期服用降压药才能够稳定的控制好血压，而很多高血压患者也在担心，长期这么多药吃下来，会不会伤肝伤肾？由于这样的担心，导致了很多用药依从性的问题，有的吃吃停停，有的私自更改药量，有的冬天吃药，夏天不吃药，这样的一些情况，也就导致了血压无法得到稳定有效地控制，引发了很多的心脑血管疾病风险。到底长期吃降压药伤不伤肝肾，长期吃药的过程中，如何保证好用药安全性，如何保护好肝肾，我们今天就来探讨一下这方面的话题。

　　很多高血压患者都需要长期服用降压药才能够稳定的控制好血压，而很多高血压患者也在担心，长期这么多药吃下来，会不会伤肝伤肾？由于这样的担心，导致了很多用药依从性的问题，有的吃吃停停，有的私自更改药量，有的冬天吃药，夏天不吃药，这样的一些情况，也就导致了血压无法得到稳定有效地控制，引发了很多的心脑血管疾病风险。到底长期吃降压药伤不伤肝肾，长期吃药的过程中，如何保证好用药安全性，如何保护好肝肾，我们今天就来探讨一下这方面的话题。

　　高血压患者长期吃药，如何保护肾脏健康？

　　在谈这个问题之前，首先想和大家探讨的一个话题是：高血压患者长期服药，药物会伤害肾脏健康吗？其实，在目前主流的几类降压药中，还没有哪类降压药会对肾脏健康造成直接的健康危害，即使是长期服用，也并是一定会影响我们的肾脏健康和肾脏功能，相反的有些降压药，比如普利类、沙坦类降压药，对于肾功能受损初期的微量蛋白尿等问题，还有一定的改善作用，起到降压又护肾的双重作用。

　　相比于长期吃降压药，其实高血压本身才是造成肾脏健康损伤的危害更加明确。高血压如果控制不良，肾脏内的小动脉长期承受过高压力，呈现高滤过状态，长期影响下来，就会引起肾脏功能的受损，引起高血压肾病的发生，因此，高血压患者想要保护好肾脏健康，反而是更应该注意控制好高血压，血压长期保持在健康稳定的状态，就是保护好肾脏健康的重要方面。

　　所以说，高血压患者，如果需要长期服药控制血压，就应该遵医嘱，采取合理的用药方案，坚持长期用药的同时，做好血压的监控测量，根据血压控制情况和波动情况，坚持用药或及时地调整用药方案，最终的目标是保持好血压的稳定达标，减少高血压带来的心脑肾等靶向器官的健康危害。

　　长期服用降压药的高血压患者，想要保护好肾脏健康，除了注意保持血压的平稳控制，还应该注意以下3个方面：

　　1、 血糖的合理控制，如果是高血压合并糖尿病的朋友，这两种慢病对于肾脏健康的危害就是双重的，因此，在控制好血压稳定达标但同时，也要对血糖进行尽早地积极地调理控制，血糖血压都控制好了，才能够更好的保护好肾脏健康。

　　2、健康生活方式的保持，健康生活方式的保持，不但对于高血压的辅助控制有益，对于肾脏健康的保护也很重要。适量多喝水，多排尿，及时排尿不憋尿，保持低盐，低脂，低嘌呤饮食，多吃富含维生素的食物，注意加强和坚持运动锻炼，戒烟限酒，这些方面都做到，同样也是保护肾脏健康的重要因素。

　　3、注意定期检查肾功能，在高血压患者长期用药的过程中，如果担心肾脏功能受到影响，不妨定期的对肾功能进行检查为宜。但千万不要一出现肾功能受损的问题，就一味的归咎于长期吃降压药所导致，合理分析具体原因，积极对肾功能受损产生的问题进行调理干预，尽量减少肾脏功能的进一步损害，才是重点。

　　高血压患者长期吃药，如何保护肝脏健康？

　　长期吃降压药通常都不伤肾，那么长期吃药会不会伤肝呢？虽然绝大多数的药物都口服后都需要经过肝脏的代谢，但通过肝脏代谢，并不代表就一定会伤肝。目前临床上经常应用的降压药，对于肝脏产生健康危害的风险几率都不大。因此，对于长期服用降压药，也不必太过担心长期服药导致的肝脏功能受损问题。

　　对于长期服用降压药，如何保护肝脏健康的问题，与其担心降压药长期服用伤肝，倒不如关注与降压药同服的其他可能影响肝功能的药物。举2个常见的例子——

　　很多有高血压问题的朋友，往往还会伴有高血脂的问题，在高血脂的药物调理方面，他汀类药物是最常见的一类基础药物，他汀类药物比较常见的一种不良反应，就是转氨酶升高的不良反应，如果不能够及时的发生和调整用药方案，还有可能引起药物性肝损伤的问题。因此，在同服降压药与他汀类药物时，一定要注意药物的相互作用，比如常见的降压药氨氯地平，作为一种肝药酶CYP3A4抑制剂，在与辛伐他汀同服时，就会增加辛伐他汀的血药浓度，导致药物引起肝损伤不良反应风险的增加，这种情况下，就需要调整用药剂量，尽量控制辛伐他汀的日服用剂量不超过20mg。

　　还有的朋友有高血压合并高尿酸的问题，在加强高尿酸控制的药物中，苯溴马隆是最常见的一类，这个药物在亚洲人群中，中低剂量应用往往较为安全，但也应该注意其可能引起的肝功能受损，产产生爆发性肝炎的风险。

　　这2个例子，一个是存在药物相互作用的情况，一个是不存在药物相互作用，但同服药物中，有的可能会引起肝脏健康问题的情况，因此，在服用多种药物时，一定要多加注意，一定要仔细阅读药品说明书，一方面要了解所有药物的不良反应、注意事项等，明确服用的药物中是否有可能引起肝脏健康危害的不良反应风险，另一方面，也要注意说明书中药物相互作用项，如果所服的药物有相互作用或配伍禁忌的，也应该及时的调整用药方案，减少因为用药而导致药物性肝损伤的风险。

　　长期服用降压药的朋友，如果实在担心长期服药会影响肝脏健康，也不妨定期的去检查下肝功能，如果肝功能完全正常，没有出现受损的迹象，就完全不必担心，如果出现了肝功能的变化，及时的查找原因，进一步调整更合理的用药方案，也是非常有必要的。

　　要保护好肝脏健康，还应该从生活和营养上跟上，一方面不要营养过剩，导致脂肪肝，甘油三酯升高，胰岛素抵抗等问题的发生，另一方面也不要过度节食或过于节俭，导致营养不良而影响肝脏健康，除了饮食营养补充之外，限制饮酒，多运动等健康生活方式，也是保护好肝脏健康的重要方面。