上一篇: 一次腰背痛,检查后才发现是甲旁亢 下一篇: 冠心病患者为什么一定要重视心肌梗死?心梗...
分享到:
当前位置 : 科普 > 疾病防治
“甘油三酯”要控制,血脂达到这个值出现“胰腺炎”高血脂警惕!
2020-09-03
来源:今日头条
1129
0
21世纪,可以说是物质极大丰富的时代,在吃上各种大鱼大肉,曾经的贫瘠让曾在那时渡过来的中老年人十有八九出现了高血脂现象。

  

  21世纪,可以说是物质极大丰富的时代,在吃上各种大鱼大肉,曾经的贫瘠让曾在那时渡过来的中老年人十有八九出现了高血脂现象。

64.jpg

  提到血脂,大家已经认识到血脂中的低密度脂蛋白是心脑血管疾病发生的罪魁祸首,但是呢,这还不够,有一类血脂,通常被人忽略,那就是甘油三酯。甘油三酯其实是血脂的一部分,血脂呢可以分为胆固醇,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白,脂蛋白a,载脂蛋白a,载脂蛋白b等等,其中,低密度脂蛋白是有害的胆固醇,是坏的,高密度脂蛋白是好的,可以把它比喻成拉油的罐车,源源不断把从食物中摄入的过多油脂输送到肝脏处理掉,对于甘油三酯呢,人们往往把它表现出来的现象,啤酒肚,将军肚,当做一个调侃的笑料,其实大家有所不知,它其实在某种条件下,甘油三酯水平高也是个致命的因素,它虽然对心血管危害没有低密度脂蛋白那么大,但是也是可以影响血管内血液流速的,尤其是甘油三酯过高时,它可以直接堵塞管腔,导致胰腺的自身消化,造成急性胰腺炎的发生,提醒大家一点,急性胰腺炎可是要命的疾病,诊治不及时,很快可能死亡。

65.jpg

  那么什么因素会让人的甘油三酯会升高呢?原因很简单,就是我们吃的油脂、以及摄入过量的精细粮食等,它们都可以转化为甘油三酯,并储存在脂肪细胞中。尤其是男性,腹部会表现出来将军肚,脏器上会使肝脏细胞变胖发展成脂肪肝,其实这些都是与代谢紧密联系的,只有人体代谢出现紊乱,食物能量摄入过多时,才会发生甘油三酯在体内的聚集。

  那么,为了不发生急性胰腺炎,甘油三酯要控制在多少才最合适呢?达到什么样的数值,才会显著增加胰腺炎风险呢?其实,医学上已经对甘油三酯有了定义,早晨不吃饭,空着肚子抽个静脉血一测,甘油三酯数值>1.7mmol/l了,那就是高甘油三酯血症。所以说,甘油三酯控制在1.7时是比较健康的,它不会引发肥胖,不带来血管病变风险。

  但是不是说甘油三酯一旦高起来,>1.7mmol/L了,就一定得急性胰腺炎呢?很庆幸不是的,一般研究表明,甘油三酯高过5.65mmol/l患胰腺炎的风险是阶梯性增加的,>11.3mmol/l时,急性胰腺炎发生率会升至5%,也就是说,死亡率就是5%,如果这时候还不注意,甘油三酯骤升到了22.6mol/l以上,那急性胰腺炎风险则高达10-20%。可想而知,那是多么危险的事!

66.jpg

  另外,再给大家一组数据,

  所有患急性胰腺炎病人当中,足足有有14%的人是因为高甘油三酯造成的。更可怕的是,在怀孕时的发作的胰腺炎中,有50%以上是高甘油三酯血症引起的。

  那么问题又来了,哪些因素,会促使高甘油三酯血症发生急性胰腺炎呢?大家要明白这一点,甘油三酯是没有毒的,而是因为有种叫做脂肪酶的东西把它分解成为游离脂肪酸后,才把它打上了“有毒的色彩”这才是真正导致胰腺炎主要原因。根据临床所见,目前我总结出了一句胰腺炎发病人群特点:就是什么样的人容易得胰腺炎,第一,中青年男性、30岁以上,年轻能喝酒,能拿着酒杯对着吹、第二,血糖高,患糖尿病的人,如果血糖控制不好,可能在引起糖尿病酮症酸中毒过程中,引发脂肪过度分解,引起游离脂肪酸的增多,导致胰腺的自身消化。第三个就是肥胖,体重严重超标的人。也容易出现甘油三酯高,增加胰腺炎发病几率。那如果您也属于此行列,请多多注意!

  除此之外,经常喝酒,吃一些雌激素、利尿剂药物、基因缺陷的人也会引起甘油三酯变相升高。基因缺陷是顽固的,不能干预的,无法治愈的,它叫做家族性乳糜微粒血症,是脂蛋白脂肪酶缺乏引起的。所以这种类型的血脂异常,在没有外界影响情况下也会发生急性胰腺炎。但是如喝酒,吃药,这些都是临时性的,断酒断药一般都能恢复。

  最后呢,讲一下如果甘油三酯高引起了急性胰腺炎,怎样处理最正确!

  胰腺炎特别危重的,合并有低钙血症、乳酸酸中毒、或全身炎症反应、器官衰竭表现的,可通知肾内科进行血浆置换术。把多余的甘油三酯过滤出来!达到更快更好的效果!

  对于轻症胰腺炎,可以注射胰岛素,尽快把血糖降下来、同时胰岛素可以把甘油三酯一同控制。因为胰岛素的作用,可提高脂肪酶活性,降低脂肪细胞中激素的敏感性与脂肪酶的活性。最大可能减少甘油三酯分解成游离脂肪酸进入血液。当甘油三酯降低到5.6mmol/l以下时,胰腺炎就不会再发生发展,相对比较安全,这时候呢就可以停用胰岛素了。

  综上所述,一段时间内,不间断的的监测甘油三酯水平,并通过生活的干预比如不吃油腻、多多运动、控制体重等,加上药物的维持,一般血脂中的甘油三酯很快能恢复正常,最终达到避免胰腺炎的发生。


  
0 条评论
慢病界 版权所有,未经书面授权禁止转载 E-mail:mbj@ncd.org.cn 京ICP备09085420号-2 法律顾问: 北京特派律师事务所 网站制作博乐虎