创新四个“1+1+1”家庭医生签约服务。扬州对65岁以上老年人实施“精准签约”，实现定期巡诊、健康管理、康复护理等进家庭。服务团队“1+1+1”，由村卫生室(社区卫生服务站)、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和二级以上医院专科医师组成服务团队;转诊服务“1+1+1”，签约老年人首诊在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)。

　　目前，扬州市60岁以上的老年人有118.22万，占总人口的25.76%，为破解老龄化加剧难题，扬州积极探索“医养结合”新模式，创新整合医疗与养老资源，颐养之城建设取得阶段性实效。

　　一是有效筑牢医养融合基层“网底”。扬州不断加强基层医疗卫生机构建设，全市基层医疗卫生机构新、改、扩建比例达46%，创成省示范乡镇卫生院(社区卫生服务中心)比例达60%，“15分钟健康服务圈”基本建成。同时大力开展“颐养社区”建设，在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和家庭医生签约服务工作站设立20个乡镇级护理室，为辖区老年人提供健康档案建立、慢性病用药、基础疾病诊疗、绿色通道转诊等10余项健康管理服务，居家老年人步行15分钟就可享受到方便价廉的医疗卫生服务。同时在不少有条件的社区，扬州还将社区日间照料中心与社区卫生服务中心(站)进行整合试点，一并规划建设，老人不出社区就可享受养老服务。

　　二是创新四个“1+1+1”家庭医生签约服务。扬州对65岁以上老年人实施“精准签约”，实现定期巡诊、健康管理、康复护理等进家庭。服务团队“1+1+1”，由村卫生室(社区卫生服务站)、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和二级以上医院专科医师组成服务团队;转诊服务“1+1+1”，签约老年人首诊在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)，并可自愿选择一所二级医院和一所三级医院提供转诊服务，同时在所有公立医院建立就医绿色通道;费用负担“1+1+1”，签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务项目经费和签约居民个人付费负担;服务内容“1+1+1”，提供基本公共卫生服务包、个性化服务包和特殊人群关爱行动包。截至2018年底，扬州对65岁以上老年人等重点人群的家庭医生签约覆盖率达74.7%。

　　三是多种模式推动医养融合机构建设。扬州鼓励支持社会资本举办医养融合型机构，先后研究出台《关于鼓励民间资本参与健康和养老服务项目建设和运营的意见》《扬州市医养融合发展建设“十三五”规划》等10个系列文件，为医养融合发展创造了良好的政策环境。目前，全市养老护理院(康复医院)数量已达13所。其中，7所护理院为民办民营模式，2所为公办民营模式，4所为公办公营模式，三种不同模式有效丰富了全市医养融合机构的发展路径。另外，仪征作为省级医养结合试点县市，创新打造的医疗机构拓展养老服务、养老机构与医疗机构合作共赢、养老项目与医疗护理资源合作、居家养老和社区日间照料中心相结合等四种服务模式得到社会各界的一致好评。

　　四是针对性提供医疗康复一体化服务。一方面，面向老年人疾病治疗后期康复需求，开辟康复与护理兼备的“医养关怀”病房，在部分医院开设康复医学科，增设康复床位，如市区的苏北人民医院、扬州大学附属医院、市中医院等，都发展有一定规模的康复专科。探索由苏北人民医院全面托管市二院，利用苏北人民医院的专科技术优势和市二院的闲置病房资源，建设“扬州市康复医院”。另一方面，建立医疗机构与养老机构“绿色转诊”形式。通过医疗与养老资源的相互合作，实现老年人在患病前后可在养老机构与医疗机构之间进行便捷、快速的“绿色通道”双向转诊，将养老康复机构和养老护理机构纳入医联体和对口支援体系，有效提升养老康复机构的医疗护理能力。苏北人民医院在广陵区汤汪社区卫生服务中心设立骨科联合病区，建立了上级医院诊断、治疗和基层医院康复、护理的分级诊疗服务流程，实现资源共享和无缝衔接。