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缬沙坦和苯磺酸氨氯地平片能同时吃吗?降压效果怎么样?
2021-05-24
来源:神外医生张伟
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缬沙坦和氨氯地平都是日常生活中比较常见的降压药,两种药物的降压效果都不错。很多朋友有疑问:这两种药物可不可以放在一起吃呢?有没有什么好处?今天我们就来聊一聊这方面的问题

  

缬沙坦和氨氯地平都是日常生活中比较常见的降压药,两种药物的降压效果都不错。很多朋友有疑问:这两种药物可不可以放在一起吃呢?有没有什么好处?今天我们就来聊一聊这方面的问题。

缬沙坦和苯磺酸氨氯地平片能同时吃吗?降压效果怎么样?请看此文

苯磺酸氨氯地平适合哪些人用?有什么副作用?

氨氯地平作用机制和适用人群

苯磺酸氨氯地平是一种“地平类”药物,又被称为钙离子拮抗剂。它可以抑制钙离子进入血管平滑肌和心肌,阻止心肌和血管平滑肌细胞的收缩,从而引发血管扩张,达到降压目的。

由于氨氯地平的这个作用,所以氨氯地平可以用于高血压的治疗,特别适合用于动脉硬化导致的老年人高血压、单纯收缩压升高或收缩压和舒张压均升高的朋友。氨氯地平还适合用于稳定性心绞痛的治疗,可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。

氨氯地平的主要特点

作用时间长,降压平稳:半衰期超过24小时,一般2~4周才能达到稳定的血药浓度。

延缓动脉硬化的发展:氨氯地平对动脉硬化的各个阶段都有抑制作用,因此,适合于老年患者和单纯收缩压升高的朋友使用。

不受高盐饮食影响:高盐饮食对氨氯地平的降压效果影响不大。

对血尿酸和血糖影响小:很多高血压的朋友合并有糖尿病或高尿酸血症,氨氯地平对血糖和血尿酸没有明显的升高作用,不会加重病情。

改善冠心病症状:氨氯地平可以改善冠心病的症状,可以用于冠心病合并稳定性心绞痛的降压治疗。

氨氯地平的不良反应

水肿:由于氨氯地平具有扩张血管的作用,因此容易引发水肿,这在老年人中比较常见,常发生于下肢,踝关节最常见。

氨氯地平容易引发患者出现面色潮红。这对于大多数朋友来说影响不大,但是对一些特殊职业,如演员、主持人等可能会带来一定的困扰。

心悸:在用药的早期,很多朋友会出现心跳加快,一般在服用一段时间之后会自行缓解,不需要过多的这个干预。

牙龈增生:这是地平类药物比较常见的副作用,用久了之后会造成牙龈增生,会引发一系列的口腔疾病,停药后可以缓解。

在这些常见的不良反应中,女性的发心率要明显高于男性。

缬沙坦适合哪些高血压病人?使用有哪些副作用?

缬沙坦的作用机制和适用人群

缬沙坦是一种血管紧张素2受体拮抗剂,被简称为沙坦类药物。可以抑制血管紧张素2的作用,血管紧张素2是一种强效的缩血管物质,可以直接升高血压,同时还促进钠的重吸收,刺激醛固酮的分泌。缬沙坦通过抑制血管紧张素2的作用,可以抑制血管收缩,促进钠的排方放,抑制醛固酮的分泌,从而达到降低血压的目的。

缬沙坦可以用于大多数轻中度原发性高血压,特别对于中青年人的高肾素型高血压。

缬沙坦的特点

缬沙坦还可以通过自身的药理作用抑制心肌重构,从而对冠心病的发病率与心衰的发病率产生抑制作用。甚至可以逆转心肌重构。缬沙坦对心脏的保护作用特别突出,对于长期高血压合并有左心室肥大的朋友,长期服用缬沙坦可以逆转心肌肥厚,改善心功能。缬沙坦在高血压导致的心力衰竭、心肌梗塞、房颤等情况的治疗上有明显的优势。

缬沙坦的副作用

高钾血症:由于肾素有促进钠的重吸收,排出钾离子的作用,当肾素的功能被抑制后,钠的重吸收虽然减少了,但是钾的排放的作用也被抑制了。因此,服用缬沙坦的朋友有一定几率患高钾血症,对于既往有高钾血症的朋友,选择缬沙坦的时候需要特别注意。

升高血肌酐:对于轻中度的肾功能异常,服用缬沙坦是不用调整药剂量的,而且,缬沙坦对肾功能具有一定的保护作用,但对于重度肾功能不全或双肾动脉狭窄的朋友需慎用,因为缬沙坦可以舒张肾小球出球小动脉的功能,从而引发血肌酐的升高。

这两种药物可以一起应用吗?

当单一药物控制血压出现困难的时候,一般有3种方式来调整,分别为:换药、加量和联合用药。在这三种方式中,联合用药无疑是最明智的。缬沙坦和氨氯地平是可以一起应用的,两种药物一起应用有以下几点好处。

提升降压效果:两种药物作用机制不同,分别作用于引发高血压的不同部位,从而起到协同作用,起到更好的降压效果,简单说来就是1+1>2的功效。

减少副作用:两种药物一起应用,每种药物的用量都不大。而副作用的发生几率与药物的用量是息息相关的,虽然应用了两种药物,但是由于每种药物的用量都比较少,副作用的发生几率都比较低,可以将大大降低患者的用药后的不良反应,减少了服药风险。

保护心脏:两种药物作用于不同心脏的不同位点,都可以对心脏起到保护作用,从而大大降低了心脏病的发生率和不良预后,心脏病已经成为威胁我国人民健康的第一大杀手,由于缬沙坦和氨氯地平都可以缓解冠心病的症状,因此,一起应用可以大大降低心脏不良事件的发生。

抵消氨氯地平的不良反应:氨氯地平最常见的不良反应是水肿,缬沙坦可以通过自身的药效抵消氨氯地平这种水肿的副作用。

总的来说,缬沙坦和氨氯地平一起用,是联合用药的一个经典组合,正是由于两种药物合用的好处非常多,国内的某些制药企业用两种药物制成了复方制剂。也受到了很多高血压的朋友的推崇。

总结

高血压在我国的发生几率已经超过了20%,但是其中的有效控制率不到30%,很多高血压的朋友在服用缬沙坦或氨氯地平来控制血压,很多朋友会疑惑,这两种药物可以一起服用吗?这两种药物不止可以一起服用,而且是一种经典组合。这是因为两种药一起服用,可以增加降压效果,减少作用的副作用的发生几率,还可以减轻心脏的不良反应,而且缬沙坦可以抵消氨氯地平引起的水肿。因此,在日常生活中,患有高血压的朋友可以选择两种药物一起服用。


  
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