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北京社区门急诊量增长近两成

摘要:日前,北京市卫计委公布了2017年度全市基层卫生绩效考核情况,全市社区卫生门急诊量比2016年增长16%,全科预约就诊率超一成。

日前,北京市卫计委公布了2017年度全市基层卫生绩效考核情况,全市社区卫生门急诊量比2016年增长16%,全科预约就诊率超一成。


东城基层卫生绩效排榜首


2018年3月6日至9日,北京市卫计委会同市财政局、市中医局对各区2017年度基层卫生绩效工作进行了现场考核。此次考核包括了服务体系建设、服务能力建设、服务模式建设、社会评价、探索创新5项一级指标,医疗工作效能、基本医疗服务技能、基本公共卫生服务、家庭保健员培养、家庭医生签约服务等17项二级考核指标,及54项考核点。


据悉,现场考核共设立4个市级考核组,对16个区和每个区2个社区卫生服务中心及除东城区、西城区、朝阳区、石景山区外的涉农区1个村卫生室进行了考核。


16区平均得分91分,比2016年度90.8略有提高,16区得分均超过80分。其中,东城区以总分92.3分名列各区榜首,西城区、朝阳区分列二、三名。


社区门急诊量增长16%


此次考核中,北京市社区卫生门急诊量比2016年增长16%。医师日均担负门急诊人次数略有提高达到20.9人。居民人均利用社区卫生服务机构次数达到2.7次,比2016年度提高了0.3。北京市卫计委认为这与社区门急诊量增长实际情况相契合。社区卫生门急诊占全市卫生服务机构门急诊的26.5%,比2016年有所提高,其中丰台区涨幅明显。


另外,16区均能针对门急诊次均费用、药占比等核心监测数据,进行日常监测及质控,确保社区卫生门急诊次均费用、门急诊药品收入占比保持在合理区间。


与此同时,全市整体社会评价在稳步上升。2017年北京市社区卫生服务机构居民综合评价指数得分为86.02分,社区卫生服务医务人员满意度综合评价指数得分为74.6分,比上一年度均有提高。


全科预约就诊率超一成


在家庭医生签约服务方面,北京市签约认知度达到了80.8%。2017年度全市家庭医生团队3858个,比2016年增加了96个,团队成员达到18203人,比2016年增加1150人。


全科预约诊疗模式各区推进较好,全市有313个社区卫生服务中心推广,覆盖面达到90%以上。全市全科预约就诊率达到10.41%,比2016年提高4.02个百分点。


另外,2017年居民平均签约服务受益量为4.89次,比2016年度提高了1.95次,反映出各区家庭医生签约服务得到落实。


在家庭保健员培养方面,全市16区均完成2017年度家庭保健员培养任务,各区采取优秀家庭保健员评选、征文比赛、知识竞赛等多种形式提高家庭保健员利用率,健康家庭培养模式也基本覆盖所有社区卫生服务中心。


7区基本药物金额比例不足六成


不过,在此次绩效考核中也发现了一些问题。有7个区的基本药物到货总金额占药品到货总金额比例低于60%。

部分社区卫生服务机构家庭医生团队存在服务理念不强、问诊不细致、健康指导或健康管理计划不全面等问题。

在基本公共卫生服务项目提供方面,现场考核发现仍存在不真实档案、管理欠规范和部分区自查结果复核误差大等问题。针对这些情况,北京市卫计委表示,社区卫生服务机构居民综合评价指数和社区卫生服务医务人员满意度综合评价指数虽然呈上升趋势,但常用药品缺失后的采购发放、常用检验检查设备更新使用、慢性病诊疗与管理效果等,对居民满意度影响较大。下一步,各区要针对考核发现及存在的问题及时进行整改,未来全市也将建立起与社区卫生服务发展相适应的市、区、社区卫生服务机构三级绩效管理体系。


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