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推进“三医联动”改革 更好保障“病有所医”

摘要:设立国家医疗保障局,目的是为完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好地保障病有所医。

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截至2016年底,我国基本医疗保险覆盖人数超过13亿人,“全民医保”梦想成真。为此,在2016年国际社会保障协会第三十二届全球大会上,中国政府被授予“社会保障杰出成就奖”,成为世界上第二个获此殊荣的国家。


近年来,虽然我国的医疗保障工作取得了良好成绩,但也存在不少问题。因多部门分割管理所带来的体制性机制性障碍的存在,医保政策分割、制度运行低效、资源浪费、患者看病贵等问题一直未能有效解决。

 


今年,国务院机构改革组建了国家医疗保障局,将人社部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险与生育保险职责、国家卫计委的新型农村合作医疗职责、国家发改委的药品和医疗服务价格管理职责和民政部的医疗救助职责加以整合并转至该局。


同时,还明确赋予其如下职责:拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准并组织实施,监督管理相关医疗保障基金,完善国家异地就医管理和费用结算平台,组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准,制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实施,监督管理纳入医保范围内的医疗机构相关服务行为和医疗费用等,并明确基本医疗保险费、生育保险费交由税务部门统一征收,以利提高医保资金的征管效率。


设立国家医疗保障局,目的是为完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好地保障病有所医。



在新形势下,如何提高医改的系统性、整体性和协同性,实现医疗、医保、医药的联动?下一步医保支付方式将如何改革……


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在6月13-15日召开的第九届中国慢病管理大会上,国家卫生健康委员会基层卫生司、卫生发展研究中心医保室相关领导,以及欧洲运动心肺适宜技术课题组首席科学家尤根等相关领域的领导、专家,将重点探讨医保政策走向、基本公共卫生服务推进,为推动慢病健康管理,全方位保障人民群众健康献计献策。



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