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国际慢病管理探索 | 芬兰&以色列血脂管理经验分享

摘要:芬兰&以色列血脂管理经验分享

  20世纪60年代末70年代早期,芬兰冠心病和其他心血管疾病的死亡率特别高,其中男性的死亡率是全球最高的。研究人员发现导致心血管疾病的危险因素——高胆固醇水平,与芬兰人的饮食有密切关系。芬兰的科研人员、医学专家和决策者经过仔细研究后,决定实施干预措施,1972年,北卡累利阿省干预项目开始实施。

  北卡累利阿项目的胆固醇管理模式:

  1、干预项目以社区为基础,通过与社区开展合作,改变自然和社会环境,从而影响并改变人们的行为方式,如倡导低胆固醇饮食等;

  2、国家公共卫生学院定期对心血管疾病的危险因素水平进行评估,包括胆固醇筛查;

  3、为了确保社区的广泛支持,项目成立了包括大量社区代表在内的各个工作小组(如胆固醇、吸烟、营养),项目办公室工作人员确定项目目标,培训参与人员,协调并促进各项活动。

  北卡累利阿项目顺利实行,心血管获益显著:

  实施健康管理模式项目后,人们的行为有了很大的改变,心血管危险因素也大为降低。

  1972-1997年25年内,北卡省的男性吸烟率下降了约50%,胆固醇的平均水平下降了约20%,血压也得到了很好的控制。到2006年,北卡省35-64岁的男性全因死亡率下降了约62%,心血管死亡率下降了约79%。

maomao

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  以色列——国家社区医疗质量指标计划(QICH)

  以色列拥有复杂的数据收集和检测初级保健质量的方案。QICH是一个自愿计划,并向政策制定者、在伊朗四个健康保险计划社区卫生服务质量的公众提供信息(通常称为HMO)。

  QICH计划中的胆固醇管理建议:

  QICH利用健康保险计划收集的国家质量指标集中在六大临床领域:心血管健康、糖尿病、癌症筛查、哮喘、老年人的免疫接种以及儿童和青少年健康。并捕获超过35质量措施的护理预防措施,HMO借鉴QICH数据对自己的业绩比较基准。

  胆固醇管理相关建议:

  至少一年一次的低密度脂蛋白胆固醇水平监测,建议使用他汀类药物治疗高胆固醇水平的患者。

  通过监测胆固醇指标改善医疗管理质量。例如:2010年有90.3%的糖尿病患者进行了低密度脂蛋白胆固醇水平的监测。

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