说到癌症，大家印象中多是由不良习惯等导致的，但有时候，有些人即便不抽烟、不喝酒、不熬夜，定期运动，健康饮食，依然要和癌这个“狠角色”打交道。

　　说到癌症，大家印象中多是由不良习惯等导致的，但有时候，有些人即便不抽烟、不喝酒、不熬夜，定期运动，健康饮食，依然要和癌这个“狠角色”打交道。

　　最近，浙江浦江的一家五姐妹，没有不良生活习惯，却有四姐妹被查出有甲状腺癌，这究竟是为什么？

　　在浙江大学医学院附属第一医院甲状腺疾病诊治中心同一个病房里住着43岁的王五姐（化名）、50岁的王四姐（化名），她们是甲状腺癌病友，也是亲姐妹。

　　更令人惊讶的是，王家有五姐妹。除了老四、老五两姐妹外，其他三个姐姐也在同一个时期查出甲状腺相关的严重疾病。

王家大姐查出恶性淋巴瘤

从此五姐妹癌症噩梦开始！

　　王家大姐是五姐妹中的老大，今年63岁，在浦江务农。前段时间由于高烧不退，并且身上发痒，便到浦江当地医院检查。

　　当地医生穿刺检查结果为恶性淋巴瘤，并已经转移到其他部位，只能进行化疗治疗。大姐得了癌症的消息让其他四姐妹聚到了病床前。

　　“医生说我如果每年有体检的话，不至于一发现就是晚期了。你们每年还是花点钱做个健康体检吧。”大姐在病床上嘱咐她们有空一定去做个体检。

一体检，发现五姐妹竟然全部中招！

　　在上海务工的老二在上海当地医院体检查出甲状腺癌中晚期，老三在浦江当地医院查出甲状腺结节，医生建议每3个月定期复查。

　　老四与老五得知后，吓得一起跑到了浙大一院做检查。结果，在同一天确诊甲状腺乳头状癌中晚期，并伴有淋巴转移。

　　为何甲状腺癌赖上五姐妹？

　　除了患恶性淋巴瘤的大姐是因为出现不适症状，在就医时发现癌症外，其他四姐妹生活中均没有任何不适症状，为何一做检查就确诊癌症？

　　专家表示，因为甲状腺疾病多为“隐匿杀手”，早期症状并不明显，所以很多人在被甲状腺疾病找上门时，也毫无知觉。

　　那为何甲状腺癌就偏偏赖上这王家姐妹？

　　老四与老五的主管医生胡靓主治医生调查了王家家族史，发现家族里有不少亲属有患癌史，所以不排除王家姐妹为癌症易发人群，但五姐妹没有做过相应的基因检测检查，无法确定是否存在基因问题。

什么是癌症基因？

　　原来，癌症基因真的存在！

　　癌症，在细胞水平上，通常被看做一种细胞生长失控疾病。其中，细胞的生老病死都受到基因的严格调控，以保证机体内稳态的保持。

　　如果特定基因发生变异而使调控作用减弱甚至消失，最终使细胞可能无限增殖而癌变，这类基因称为癌症基因（包括癌基因和抑癌基因）。

　　细胞的方方面面都会受到癌症基因影响，如细胞分裂和移动性增强、细胞衰老和死亡受阻，最终达到“永生”的目标。

有癌症基因就一定会得癌？

　　癌症的发生是一个多因素影响的过程，而且癌症的发生往往需要多个癌症基因协同导致，通常并非单一癌症基因就能实现。

　　因此，先天携带癌症基因并不意味着一定会患癌症，仅仅是增加了风险。

　　首先，癌症发生与后天的生活方式和环境因素等相关；其次，不同癌症基因对癌症贡献率存在差异；最后，同一癌症基因携带者由于其他方面的差异也会使癌症发生部位、严重程度等表现出不同。

　　因此，癌症基因携带者也不一定会得癌，因人而异。

如何检测癌症基因？

　　癌症基因根据来源分为两种类型，先天性癌症基因和获得性癌症基因。

　　先天性癌症基因

　　来自于父母一方或双方，这种基因可对血液和唾液等标本进行检测，作为一种筛查手段以早期发现。

　　获得性癌症基因

　　它是由出生后的环境因素引起，这种基因主要通过对肿瘤组织或脱落细胞等进行检测，主要应用于预后判断和治疗选择。

　　目前，关于癌症基因的检测手段较为成熟。

　　首先，收集标本送至专门基因检测实验室，根据需要进行特定基因检测或全基因筛查，从而发现癌症基因。

　　现在癌症的患病率相对较高，那每个人都有必要做癌症基因的检测吗？

　　当然不是！

　　对于大多数健康人而言，一般不建议进行癌症基因检测。

　　特殊情况下，如具有明显的患癌家族史（父母一方或双方亲属有多人患癌）、与癌症发生相关的病变（息肉、增生、结节等）发生等可以考虑适当进行检测，以便于早期发现癌症或采取适当措施降低癌变风险。

做好健康管理

　　医生介绍，像案例中王家五姐妹这样，一检查就是癌症中晚期，除了可能存在的基因问题以外，最大的问题就是从来没有体检过，如果早发现、早治疗不至于发展到癌症。

　　健康体检的真正意义并不只在于检测身体有没有疾病，还要看有没有得病的风险，充分了解自己的身体状况，根据体检报告的数据及时调整自身的生活方式、饮食习惯等，达到主动管理健康治未病的目的。

　　本文综合整理自：科普中国、搜狐健康、广州日报、浙江大学医学院第一附属医院、中国医学科学院肿瘤医院等

　　编辑：王强

　　校对：高雅

　　审稿：楫浩

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