国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷公布了一项最新科学研究结果:目前癌症已成为中国居民首要的死亡原因,每四位因癌症死亡的患者中就有一位是由于吸烟引起的。
11月恰逢世界慢阻肺日和全球肺癌关注月。今天上午,中国医学科学院就“让科学警醒吸烟之害”召开首场新闻发布会,解读最新科学研究证据,宣传控烟知识。
我国妇女青少年吸烟率“双上升”
2018年最新发布的调查报告显示,2018年15岁~24岁人群吸烟率已经上升到18.6%,其中男性青少年吸烟率达到34%。最新的烟草流行病学显示,妇女吸烟率由从过去的1.0%增长到1.6%。
在发布会上,中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰院士提出了他的担忧:
现在“知信行”合一变成了中国控烟的大问题。最近十余年来,中国的吸烟率不降反升,出现了青少年、妇女吸烟率上升的情况。
王辰院士指出,心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸疾病等慢病与吸烟有关。吸烟的危害具有较强的滞后性,全社会应动员起来,意识到“预则立,不预则废,防患于未然”。
此外,王辰院士还特别强调,医生、教师、官员、家长,这四类人群应做好示范作用。
△中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰院士
国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷表示,烟草中的烟雾含有数百种有害物质,其中至少有70种是致癌物。
2017年,中国有近221万人死于癌症,占全国死亡总数的24.85%,且由于人口的老龄化、工业化、城镇化进程的加剧,以及生活方式的改变,这些数字在未来几十年还将有大幅度的增加。
赫捷院士对烟草与肿瘤的关系进行了详细阐释,吸烟可导致多种恶性肿瘤。20世纪80年代,我国开展的研究结论表示,吸烟会导致肺癌的发生及死亡风险增加。
2016年《科学》杂志上发表了一项研究,每天吸烟一包持续一年,会导致正常的肺部细胞发生150个突变。
赫捷院士表示,不仅是肺癌,现在也有充分的科学依据证明吸烟可以导致口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾脏、膀胱癌等多种恶性肿瘤,且吸烟量越大、吸烟年限越长,患癌风险越高。
中国慢性病前瞻性研究对超过50万名中国人群开展随访,结果发现,男性吸烟者患癌症的风险是不吸烟者的2.51倍,女性吸烟者患癌症的风险是不吸烟者的2.28倍。
△国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷院士
每四位因癌症死亡的患者中 就有一位由吸烟引起
赫捷院士表示,吸烟相关癌症造成严重经济负担,肺癌是中国居民发病率第一位的癌症。
2015年,我国肺癌发生约73万,死亡约60万,其中42.7%都归因于吸烟。
吸烟导致的肺癌造成了严重的经济损失,据估计,约高达52.49亿美元。
按照年龄划分,60岁~64岁年龄段的相关经济损失更高;按性别划分,男性高于女性;按城乡划分,城市高于农村;按地区划分,东部比西部高。
每四位因癌症死亡的患者中就有一位是由于吸烟引起的。
据国家癌症中心发布的年报显示,中国癌症的发病人数与死亡人数呈上升趋势,目前癌症已成为中国居民首要的死亡原因,其中25%左右的癌症死亡与吸烟有关。
赫捷院士说,今年国家癌症中心在《柳叶刀》全球健康上发表一项研究,显示利用我国31个省市自治区978个县级监测点,监测结果是:2014年成人癌症发病数据,共覆盖了4.3亿20岁以上人群,其中45.2%,也就是103.6万人死亡归于23种可控危险因素,其中因吸烟导致的死亡占比最高。
在所有31个省市自治区中,男性第一位的致癌因素就是吸烟,男性癌症死亡约1/4归因于吸烟,其中肺癌死亡超过一半是由吸烟所致。
目前我国癌症流行概况与西方国家有所不同,肺癌占第一位,占癌症死亡总数的27.3%,其次为肝癌、胃癌等消化道肿瘤,这可能与中国人群高吸烟率有关。
赫捷院士强调,戒烟可以降低肺癌的发病和死亡风险,且戒烟时间越长,风险降低的越多。以肺鳞癌为例,戒烟1年~4年,5年~9年和超过10年的,患发肺癌的风险逐渐降低,分别是84%和61%、41%。
大型的队列研究表明,戒烟5年以上的,肺癌发病风险较持续吸烟者降低39.1%,所以对预防肺癌最好的方法就是防止不吸烟者吸烟。对于已经吸烟的人,一定要强调越早戒烟风险越低。
吸烟成瘾也是一种慢性病
中日医院呼吸中心副主任、世界卫生组织禁烟与呼吸疾病预防合作中心执行主任肖丹教授针对戒烟治疗的问题进行了解答。
烟草中的尼古丁可引起成瘾,又称烟草依赖,吸烟成瘾是一种慢性疾病。
△中日医院呼吸中心副主任、世界卫生组织禁烟与呼吸疾病预防合作中心执行主任肖丹教授
肖丹教授表示,保守估计,我国烟草依赖患者人数过亿,这些患者单凭自身的毅力很难戒烟瘾,需要规范的戒烟治疗。
目前在我国临床戒烟指南中,包括心理干预、行为疗法、戒烟药物在内的综合疗法是最好的戒烟治疗手段。
指南推荐三类治疗药物,包括尼古丁替代疗法类药物,以及盐酸安非他酮缓释片、酒石酸伐尼克兰,一个药物的疗程治疗周期是三个月,规范治疗可以使戒烟成功率提高1倍~2倍。
肖丹教授最后补充道:戒烟门诊是专业提供戒烟诊治的有效场所。目前政府认可的戒烟门诊在2017年时有366家,烟民朋友还可通过拨打全国专业戒烟热线4008085531进行戒烟咨询以及找寻最近的戒烟门诊。
慢病界根据中国网直播整理
编辑:高雅
校对:王强
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