很多朋友在体检的过程中，都发现自己颈动脉上长了斑块，非常恐慌。有的朋友建议：颈动脉发现了斑块，随时会发展为脑梗，必须吃阿司匹林，真是这样吗？今天就来聊一聊这方面的问题。

很多朋友在体检的过程中，都发现自己颈动脉上长了斑块，非常恐慌。有的朋友建议：颈动脉发现了斑块，随时会发展为脑梗，必须吃阿司匹林，真是这样吗？今天就来聊一聊这方面的问题。

颈动脉斑块是怎么形成的？

人的颈动脉是非常容易形成斑块，这是因为颈动脉有一个分叉，血流经过这里，对分叉处血管壁形成了冲击，非常容易造成血管内膜损伤。内膜损伤后，血液中的脂类成分就会沉积在损伤处，形成动脉硬化，随着时间的进展，这些斑块会不断地长大，引发一系列症状。

而且，颈动脉在人体的位置相对来说比较浅，容易观察到，所以，朋友们很容易发现颈动脉上生长的斑块。朋友们需要知道的是：颈动脉斑块是动脉硬化的结果，动脉硬化是人生的一个正常进程，在儿童时期就已经开始了，只不过由于各种外在原因，有的朋友发展的快，有的发展的比较慢而已。

颈动脉斑块有哪些危害？

颈动脉是大脑供血的交通要道，颈动脉斑块长大以后，会造成血管狭窄，影响到颅内的供血。颈动脉存在一定的代偿机制，所以，如果颈动脉狭窄不超过50%，大多数朋友是感觉不到任何症状的。

一旦颈动脉狭窄超过50%，颅内的供血就会减少，很多朋友就开始出现头痛、头晕、记忆力减退等症状。随着狭窄程度的加剧，会发展为脑梗，有的会发生急性闭塞，造成大面积脑梗死，甚至有生命危险。斑块生长到一定程度之后，还会发生破裂或脱落，形成血栓，引发急性脑梗死。

由此可见，随着颈动脉斑块的持续生长，对健康的危害是十分巨大的，必须密切关注，很多朋友建议，一旦发现颈动脉斑块，就需要吃阿司匹林，真是这样吗？

颈动脉有的斑块,必须吃阿司匹林吗？

阿司匹林、安定和青霉素被称为20世纪三大经典药物，其在临床应用中也是这三种应用中最广泛的，已经成了不折不扣的神药。阿司匹林主要用在心脑血管疾病的二级预防上，对于颈动脉斑块，阿司匹林也发挥自己独到的作用，阿司匹林对颈动脉斑块的作用主要有：

抑制血小板的功能：阿司匹林可以抑制血小板的凝血功能，因而，可以防止颈动脉斑块形成血栓。

抗炎：阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，可以抑制血管内膜的炎症反应，抑制动脉硬化的进程。

防止血管重构：血管重构是引发心梗、脑梗的重要原因，其中血管平滑肌增生是血管重构的一个重要环节，阿司匹林可以抑制血管平滑肌的增生，因此，对血管重构可以有抑制作用，从而对心脑血管进行了有效地保护。

虽然，阿司匹林对颈动脉斑块有这么多的好处，但并不是所有的颈动脉斑块都需要吃阿司匹林的。这是因为，阿司匹林有一定的副作用，尤其是可能引发出血的副作用，尤为被人诟病。如果，颈动脉斑块的危险程度并不高，吃阿司匹林所承担的风险要大于所收获的收益。

颈动脉斑块什么时候吃阿司匹林？

对于颈动脉斑块吃阿司匹林的时机是需要综合考量的，毕竟，阿司匹林有出血的风险，一旦引发脑出血，后果不堪设想。所以，在选择吃药时，需要慎重考虑。建议吃药前必须经过专业医生的指导，才可以服药。是否服药需要考虑的因素有：血管狭窄程度、颈动脉斑块是否稳定，有无高危因素（吸烟、饮酒、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、家族早发心脑血管病史）等因素。

血管狭窄在30%以下：颈动脉斑块小于30%很少发生破裂出血等意外情况，如果没有合并其他任何疾病，一般不建议服用药物的。如果合并高危因素超过3项时，建议服药治疗。

狭窄率在30~50%：这种斑块一般不会引发症状，但是有一定破裂、脱落的风险，所以，如果斑块是不稳定性斑块，需要服药治疗。如果是稳定性斑块，也不合并其他危险因素，可以不用服用阿司匹林，只需要密切观察即可。

狭窄率在50%-70%：处于这种阶段，很多朋友都出现了脑缺血症状，如果有症状，通常不建议单纯吃药，需要手术治疗，术后也需要长期用药治疗。即使没有症状，也没有危险因素，也需要服药，抑制斑块发展。

狭窄率在70%以上：强烈建议手术治疗。如果存在手术禁忌或对手术恐惧，实在不想做手术，可以选择服药。

总结

对于颈动脉斑块什么时候选择吃阿司匹林，需要综合考量，并不是一件很简单的问题，也不是说有了颈动脉斑块就必须吃药。而且，单纯服用阿司匹林，并不可以抑制住斑块的发展，还需要合并应用他汀类药物联合治疗，才有意义。