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高血压患者疫情期间自我监测血压注意事项
2020-03-19
来源:北京华信医院
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高血压患者自我监测血压往往比诊室测量血压更全面,还可以更准确地反映实际血压情况,从而避免“白大衣效应”。

  

  高血压患者自我监测血压往往比诊室测量血压更全面,还可以更准确地反映实际血压情况,从而避免“白大衣效应”。

  加之近日受新冠肺炎疫情影响,许多高血压患者为防控交叉感染不愿到医院测量血压,因此,掌握正确的血压测量方法尤为重要。

选择正确的测量时间

  血压一般在上午6:00~10:00和下午4:00~8:00时较高,夜间血压较低。不同的降压药物作用时间不同,故自测血压一般选择在两个时段:①清晨睡醒时,此时的血压反映为所用药物的降压作用能否持续到次日清晨。②服药后2小时~6小时,短效制剂通常在服药2小时后出现降压效果;中效及长效制剂则为2小时~4小时后和3小时~6小时后,此时测量血压可以反映药物的最大降压效果。

  但如果血压不稳定,应加大测量频次;如有头晕、头痛、胸闷、胸痛等不适症状发生时,应及时测量血压。

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选择正确的测量工具

  目前电子血压计已逐步取代汞式血压计,推荐使用袖带式血压计。根据上臂围选择适宜的袖带尺寸,应定期校准,以保证准确性,使用之前应确保电量充足。

  瘦人或青少年:12*18cm(超小号)

  上臂围22cm~26cm:12*22cm(成人小号)

  上臂围27cm~31cm:16*30cm(成人中号)

  上臂围35cm~44cm:16*36cm(成人大号)

  上臂围45cm~52cm:16*42cm(成人超大号)

选择正确的测量方法

  选择安静、室温适宜的测量环境。测量前30分钟要精神放松,不做剧烈运动、不饮酒、不进食、不喝咖啡和浓茶、不吸烟;测量前要排空膀胱,休息5分钟,脱去测量一侧的衣物,取坐位或平卧位,保持肘部与心脏在同一水平。

  手臂伸直放松并外展45度,手掌向上;先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整缚于上臂,测量血压的袖带应直接接触上臂皮肤,松紧适宜。袖带绑在离肘窝上方2厘米处,气袋中部对着肘窝的肱动脉,测量时要避免咳嗽和上臂活动。

  第一次测量完血压后,血压计应完全放气,至少再等一分钟后,再重复的测量一次,取两次的平均值为所得到的血压值。左右手血压值相差10mmHg以上时,取血压值高的数值,并应该注意除外血管狭窄或闭塞。

患者如果需要每天观察血压变化,测量时间要一样,采用相同体位,用同一血压计测量同一侧手臂的血压。血压本身就有昼夜节律的变化,不要过分计较某一次的血压异常,多种因素可导致血压升高或降低,如无特殊不适,某一次测量血压的异常值不能代表真实的血压水平。

  准备一个记录本,记录测量日期、时间和测量值,如有不适应记录症状及持续时间。

  希望高血压患者朋友通过了解上述知识,掌握正确的血压测量方法,指导合理的高血压治疗,避免出现高血压并发症,安度疫情,平稳降压。

  

  编辑:王强

  校对:高雅

  图片来源于网络,如有侵权联系删除。

  
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