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33岁吉喆因肺癌离世,若能重来,他该如何自救?
2019-12-06
来源:慢病管理网
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有一些肿瘤的发生会伴随有发热,早期肺癌产生的发热并不多见,主要诱因包括肿瘤阻塞气管引发的阻塞性肺炎,或是肺不张或肿瘤组织坏死引发的发热症状。

  

  2019年的下半年注定是不平静的,接二连三的噩耗让人倍感压抑。

  今日,北京首钢篮球俱乐部发布消息称:2019年12月5日凌晨2点14分,中日友好医院,在与肺癌顽强抗争了一年多之后,前北京首钢总冠军球员吉喆离开了我们。

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  据悉,去年8月,确认患病,前往美国治疗,在进行靶向治疗的过程中,吉喆的身体产生了耐药性,确定靶向治疗效果甚微后,吉喆回到国内继续求医。

  今天,吉喆还是走了。

肺癌居我国恶性肿瘤发病首位

  在为吉喆离世惋惜的同时,夺去他生命的肺癌也引起了人们的重视。肺癌是生长于肺部的恶性肿瘤,多年蝉联我国恶性肿瘤发病首位,2015年,我国肺癌发生约73万,死亡约60万。

  临床上常说的肺癌,是指原发于支气管及肺泡的恶性肿瘤。研究数据表明,患者早发现、早诊断、早治疗,其五年生存率可达90%。

因此,早预防,早发现十分重要。

为何肺癌发现时多是晚期

  然而,对于任何一位得知自己患上肺癌后的患者,常会问“为何发现时都是晚期?”“我年年体检拍X光片也不能发现吗?” “不抽烟为何也会得肺癌?”

  肺癌之所以难以发现,是因为其释放的早期信号不易被察觉。

  肺癌的常见症状包括以下几点:

  1.咳嗽

  肺癌最常见的症状,有一半以上的患者首发症状为咳嗽。

  对于长期吸烟的患者若持续干咳两周治疗无效,或伴有慢性呼吸道疾病的患者,如出现持续咳嗽或咳嗽性质改变,应及时就医检查。

  肺癌引发的咳嗽具有一定特点,多表现为刺激性干咳,无痰或少量白粘痰等,部分患者会出现咯血,多为血丝痰或痰中带血,偶见大咯血。

  需要强调的是肺癌早期无特异症状,超过2周治疗不愈的呼吸道症状或原有症状加重,都要警惕是否有肺癌存在的可能。

2.胸闷/胸痛

  肺癌早期常伴有轻度胸闷,病情发展也可能会出现加重或胸痛,常见的胸痛表现为不规则隐痛或阵痛,咳嗽时加重,如累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时,可引起该部位持续性疼痛。

  3.呼吸困难

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  胸闷气短、呼吸困难也是肺部肿瘤的常见并发症状,早期肺癌影响呼吸的相对较少,只有约10%的患者在初诊时的首发症状为呼吸困难。

4.发热

  有一些肿瘤的发生会伴随有发热,早期肺癌产生的发热并不多见,主要诱因包括肿瘤阻塞气管引发的阻塞性肺炎,或是肺不张或肿瘤组织坏死引发的发热症状。

  普通X线胸片体检,很难发现早期肺癌。

  郑州市中心医院呼吸与危重症医学科一病区主任医师张华表示,体检当中的X线胸片检查,对于早期肺癌来说漏诊率很高。在正位胸片上,约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠,一些早期肺癌难以发现。胸片也缺乏密度对比,肺癌纵隔淋巴结转移灶的发现率较低。此外,即使胸片发现肿物,也不能明确其准确位置、性质和分期等。

  目前,我国筛查肺癌的推荐手段是低剂量螺旋CT,该方法可以发现20%~25%的肺内结节,但缺点在于肺癌诊断效率较低,单纯用低剂量螺旋CT筛查,发现的肺内结节最终诊断为肺癌的只有0.98%~2.6%。

  中国胸外科肺癌联盟主席、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益介绍,目前,临床上已经在利用液体活检新技术来辅助诊断,可以通过检测肺癌的7种抗体、痰端粒酶,甚至尿液、胸水、脑脊液、心包积液等发现肿瘤的痕迹,辅助医生把需要干预的肺结节患者筛查出来。

  早期肺癌到底怎么筛查?

  1.每年做体检,如果胸片检查有问题,或有可疑症状,但胸片未发现问题时,需进一步接受胸部CT、支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查作进一步确诊;

  2.50岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群,每年做一次低剂量的螺旋CT。

不抽烟≠远离肺癌

  吸烟是肺癌发病的首位高危因素,2016年《科学》杂志上发表了一项研究,每天吸烟一包持续一年,会导致正常的肺部细胞发生150个突变。国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷院士强调,戒烟可以降低肺癌的发病和死亡风险,且戒烟时间越长,风险降低的越多。

然而,从目前公开的资料来看,吉喆生活习惯很好,平时也不抽烟,患上肺癌让很多身边人都觉得意外。

  即便是自己不吸烟,被动吸烟及“三手烟”也是肺癌的发病高危因素,另外,还有职业和环境接触、电离辐射、肺部慢性病及以及遗传基因易感性等。

以下人群请注意定期筛查肺癌

  1.年龄≥50岁且有以下任一危险因素者;

  2.吸烟≥400支年(或20包年),或曾经吸烟≥400支年(或20包年),戒烟时间<15年;

  3.环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);

  4.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

  5.既往罹患恶性肿瘤或肺癌家族史者 。

  写在最后,如今,对于33岁的吉喆来说,已再无“如果”,但是他的经历是否能给世人带来警示?

  癌症的发生重在预防,除了保持健康的生活方式以外,定期体检也十分有必要。

  

  根据中国医学科学院肿瘤医院、新京报、郑州大学附属郑州中心医院、中南大学湘雅二医院等综合整理

  编辑:高雅

  校对:王强

  图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

  
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